后天性无眼球诊断不难

随着我国社会经济发展,后天性无眼球病例增加最常见的机械性后天性无眼球为眼球穿孔伤、眼内或眶内异物存留、眼球挫伤、爆炸伤、眼球破裂

眼受外伤后,眼球完整性可能遭到破坏,眼内结构紊乱,视力下降

预期视力恢复程度决定于外伤程度和部位及眼球变形度,如果外伤疤痕恰好位于视轴上,即使出色的手术其视力恢复也很有限如果有黄斑病变,手术再好,中心视力仍不能提高对此医生应当讲明情况,病人应尽量询问清楚,使自己对手术预期效果有所了解二期手术质量对以后视力有极大影响,比较重要的是手术方法和时机例如,一外伤病人有白内障、异物和青光眼,如不治疗青光眼,会因术后高眼压导致失明再比如,一外伤病人伤后正处于疤痕增生期,此时急于手术,可能会加重疤痕形成,造成新的损伤如果眼内存留有玻璃异物,并不一定急于取出,可选择适当时机联合手术取出

后天性无眼球手术时间很难确定,少则30分钟,多则2小时以上

手术应注意:①术中不要摆动头,不要剧烈咳嗽,有事先讲后动;②术后卧床休息,按规定准时服药;③术后第一天,到眼科检查;④1～2周内带眼保护罩,防止再次眼碰伤;⑤按医嘱滴眼药水,注意休息,加强营养,促进早日恢复视力;⑥术后三个月内伤口仍在愈合,会有轻微不适

后天性无眼球诊断不难,但精确定位、判断眼内损伤程度并非易事,需要精确定位和判断后天性无眼球初期手术是保眼球手术初期治疗的好坏,决定了以后治疗的效果和难度一旦眼受伤,应立即闭合双眼快速脱离现场,可在别人协助下包扎双眼,大块异物不要轻易拔出,立即去当地医院进行初步救治,用显微手术缝合伤口、包扎,送有条件的医院做正规治疗同时口服抗菌素和激素,预防细菌感染

二期修复手术是指再对受伤眼手术,清除病变,取出异物,恢复正常结构,达到恢复视力的目的多采用联合手术,分多次的单种手术损伤大、花费大,联合手术一次完成,效果好,损伤小