低头垂眼的元凶竟然是睫毛倒了

80后徐先生发现自己年仅3岁的儿子俊俊（化名）总爱低着头，垂着眼皮，从不与人眼神交流，本以为得了自闭症，去了医院也没得到明确诊断。最近，俊俊又有了一个坏习惯，就是揉眼睛，一双眼睛被揉地又红又肿、眼泪汪汪。无奈下，徐先生抱着试试看的心态把俊俊带到了眼科。最后的检查结果却出人意料：俊俊长了严重的倒睫毛！医生的解释是只有低着头、垂着眼皮的姿势对俊俊来说相对舒服，能减少睫毛对眼球的摩擦。

睫毛小小倒睫毛，危害不少

据知名眼科专家许龙华教授指出：眼睛是人体最娇嫩的器官，任何伤害都容易造成严重的后果。生长方向异常的眼睫毛会影响到角膜表面，不但经常摩擦角膜上皮，引起异物感、怕光、流泪等症状，还会引起眼球充血、结膜炎、角膜上皮脱落、角膜炎、角膜溃疡、角膜白斑等，进而影响视力。人的眼睛每分钟要眨眼十几次，倒睫像一把毛刷，每分钟结膜和角膜都要被“毛刷”刷十几次，一天被刷几千次。透明而娇嫩的角膜这样不断地被摩擦，将逐渐丧失其特有的透明，危害很大。所以，发生睫毛倒生要及早就医，万万不可忽视。

据了解，倒睫分先天和后天两类。先天性倒睫在出生后就会存在，通常在下眼皮。因为睫毛刺到眼球，所以婴儿经常眨眼流泪，若刺伤眼角膜，则眼睛会发红且会怕光。后天性倒睫最常见的是由沙眼引起。因为沙眼会造成眼睑板结膜结疤，进而导致眼睑内翻及倒睫通常发生在上眼睑；眼睛灼伤、眼皮外伤或眼皮手术后，也会引起眼睑结疤，而使正常倒睫刺到眼球。此外，眼部的类天疱疮等病，也会因为眼睑结膜的结疤而造成倒睫。

“小孩倒睫多半是因为先天性下眼睑内翻，是眼睛先天发育不良导致的。”许教授进一步介绍说，“倒睫摩擦眼球，眼睛长期发炎，会带来病变。如果不及时做手术，造成角膜炎症，将会影响视力。倒睫对于儿童眼球发育也有很大影响造，以造成弱视。由于儿童鼻梁较低，眼眶发育不足，尤其是下眼睑很容易内翻，而当内翻至一定程度时，睫毛也必然随之倒向眼球，成为倒睫。”

“倒睫摩擦眼球，眼睛长期发炎，会带来病变。如果不及时做手术，将会影响视力、许教授如是说，有些儿童倒睫，与他们的面部生理结构有关，婴幼儿脸庞又胖又短，鼻梁骨又平又宽，眼睑脂肪多、睑缘较厚，容易造成倒睫。这种情况下，当宝宝长大后，鼻梁骨随着发育变高、变窄，脸部脂肪减少，五官变立体后，眼睑被拉伸，睫毛不再向内倒卷，自然变正常，而非胶布粘贴矫正有效。所以，3岁以内、倒睫不严重的宝宝，医生建议先观察，可以不用干预，定期随访就好。但3岁以上眼睫毛越长越硬，倒睫长期摩擦眼角膜，可能导致角膜感染发炎，损伤视力，则应考虑做下“睑内翻矫正术”。

据了解在门诊中，很多家长舍不得孩子做手术，于是会寻求一些“偏方”来治孩子的倒睫，一般常遇到的就是给孩子拔睫毛、剪睫毛、在眼皮上贴膏药，其实这些做法并不可取。要知道倒睫与睫毛长短并无关系，剪睫毛还有风险，如果孩子乱动，可能戳伤眼球。另外，剪短后的睫毛变硬了，更容易擦伤眼球。

另一些父母则把孩子的眼皮拨开，用胶布贴住睫毛，希望能改变生长方向。不过，这个方法也不靠谱，因为婴幼儿皮肤太娇嫩，胶布可能导致过敏。

最后，许教授再此提醒：虽然孩子倒睫的症状为怕光、流泪、频繁眨眼睛或揉眼睛，但不要认为有这些表现就一定是倒睫，因为慢性结膜炎导致屈光不正、视力模糊、干眼症以及小儿多动症等都会有频繁眨眼的表现，家长切勿想当然，以免耽误诊断和治疗。ips:

在眼科门诊中，老人倒睫也是一种常见病。引起老人引起倒睫的原因有哪些呢？许龙华教授提出以下两点因素：一种是老年性睑内翻，多发于下睑，当患者遇到刺激使劲闭眼时，由于老年人眼睑松弛，眼轮匝肌收缩上移，压迫睑板上缘，导致眼睑内翻，睫毛全排倒向角结膜表面；另一种是瘢痕性睑内翻，多由沙眼所引起，其他眼疾如睑缘炎、睑板腺炎、眼烧伤、眼外伤等都可使睑板增厚，或结疤变形使睫毛方向发生改变。

许教授表示，倒向眼球表面的睫毛会摩擦角膜，初期磨伤浅层时候会出现角膜炎，之后再听之任之就可能出现角膜感染、溃疡，甚至致盲。但是这样的情况比较少，因为一般到出现角膜炎，患者就会觉得非常不舒服，需要治疗了。倒睫虽然是小病，但是小事也可以化大，因此一定要重视治疗。