眼袋成形术的相干认知

在下眼皮的皮肤和眼轮眶肌肉后方，有一层薄膜状的下眶隔，它有如挡土墙一般避免下眼窝脂肪往外凸出。当脂肪过度积聚，或这层下眶隔变弱时，眼窝脂肪便会凸出，构成“下眼袋”。一般而言，眼袋会使人看起来较苍老及无精打彩。

下眼部脂肪的散布

眼袋可分为先天性和后天性的，先天性眼袋在十至二十岁时出现，多是下眼窝脂肪先天比较多，或下眶隔组织薄弱而至，下眼皮通常不会有松弛的情形。这类病人可以经眼睑内结膜移除凸出的脂肪，眼皮外完全不会有疤痕。若有轻微皮肤松弛的现象，可以用二氧化碳激光换肤收紧皮肤去除细纹。

后天性眼袋一般在三十岁左右出现，大多是因皮肤、肌肉和下眶隔组织老化松弛所致使，脂肪不会多余乃至会有所欠缺，而在眼眶下缘的皮下脂肪会因老化及重力作用而逐步往下移位，这时候眼袋会更加明显，眼眶显得更大，构成泪沟。有些人更因外眦韧带松弛，造成眼白外露，乃至下眼睑外翻，俗称“下3白眼”。

这种情况不适宜经过结膜摘除眼袋脂肪，不然会令下眼皮出现更多、更明显的皱纹，泪沟更严重乃至眼眶更加凹陷空洞化。对这类后天性眼袋，应采取保存脂肪的下眼睑整形手术，做法可分两种：老化程度轻微者，可做手术把突出脂肪推回眼眶，再缝线加固下眶隔；若泪沟明显，眼眶下面颊凹陷，适合重铺服袋脂肪，做法是沿着下眼睑的睫毛下缘将皮肤切开，把脂肪分离，以部份脂肪覆盖在眼眶下缘和泪沟上，随着悬吊结缔组织和眼轮眶肌，并切除过量的肌肉和皮肤，再缝合伤口。惟有如此，才能改良眼袋、泪沟和眼眶空洞化的问题。若有外眦韧带松弛者，必须同时固定外眦，避免眼睑外翻。如果同时面颊也老化松弛，便需要结合中脸部提升术及下眼睑整形手术，才可以到达比较满意的效果。

下眼睑整形手术

大多数身体健康的人士，都可接受整形手术去除眼袋，若之前得了眼疾或最近接受过激光矫视手术，便要告知医生。一般在激光矫视手术六个月内，不适宜接受去除下眼皮整形手术。

下眼睑整形手术基本上有两种：

1.传统的下眼皮整形手术

手术切口是在眼睫毛下2mm顺着下眼睑的位置，经过眼皮、肌肉及眶隔到达眼肚脂肪层，然后将适当的眼肚脂肪切除，手术亦可同时割除过剩的眼皮及拉紧下眼皮，缝合伤口便完成。此手术合适有明显眼袋及眼皮松弛而需要切除皮肤的人士。

若是有先天性眼袋，不需要切除皮肤的人士，手术切口可设计在结膜内。将下眼皮翻开，利用激光或电刀，经眼结膜直达眼肚脂肪，将过剩的脂肪抽走，切口无需缝合。由于没有外在伤口，有人称之为“激光无疤消除眼袋”。

经眼结膜去除眼袋

2.保存脂肪的下眼皮整形手术

对后天性眼袋而泪沟不明显的人士，可斟酌把突出的眼袋脂肪推回眼眶，利用修补“小肠气”的原理把下眶隔加固。

对后天性眼袋并有明显泪沟的人士，切除脂肪只会令眼睛更空洞化，泪沟更明显，近些年已改成保存脂肪，把突出的部份眼袋脂肪，弥补泪沟及覆盖眼眶下沿，缔造较佳的效果。

利用眼袋脂肪弥补泪沟及眼眶下沿

下眼睑整形手术

眼睑手术可以在诊所局部麻醉进行，大约需时一至三小时，手术后眼睛附近会有肿瘀，病人最好留在家中休息3至五天，勤于冷敷手术部位，避免做一些致使血压增高的动作如弯腰、搬动重物及剧烈运动，手术后一星期内，不适宜配带隐形眼镜。手术后5至七天便可以拆线，大部分病人亦可以恢复上班，致于比较剧烈的运动,最好留待手术后三至四星期才进行。

任何手术皆有一定程度的风险，眼皮手术亦不例外，总括来讲，如果由一名整形外科专科医生来做手术，手术后的并发症其实不常见，而且大都是轻微及暂时性的，如手术后头数天可能会出现重视或视觉模糊等现象。致于比较罕见但严重的情况如眼皮外翻，双眼未能紧闭等等，有可能需要进行其它手术改正。

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睫毛（外露度、上翘角度）

比例（3庭、5眼、眉眼间距、眼周肌厚情况、骨骼凹凸度）

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