文献速递选择性激光小梁成形术与抗青光眼

背景：选择性激光小梁成形术(SLT)和抗青光眼药物均可用于青光眼或高眼压症(OHT)的治疗,但目前还缺乏比较两种治疗方法的疗效和安全性的循证医学证据。目的：评价和比较SLT与抗青光眼药物治疗青光眼及OHT的疗效和安全性。方法：利用计算机检索Pubmed、Embase、CochraneControlledTrialsRegisterdatabase、万方数据库年5月前发表的关于比较SLT与抗青光眼药物治疗青光眼及OHT疗效的随机对照研究的文献,采用Revman5.3软件进行Meta分析,疗效评价指标包括眼压下降幅度值(IOPR)和治疗成功率,安全性评价指标包括治疗的不良反应。采用加权均数差值(WMD)分析IOPR,采用比值比(OR)分析随访期间的治疗成功率。结果：纳入6项随机临床对照试验,样本量共例眼(高加索人眼,亚裔眼,其他人种64眼),研究对象均为青光眼或OHT患者,其中5项研究(眼)比较了SLT与抗青光眼药物治疗后的IOPR,药物组患者IOPR比SLT组多0.21mmHg(1mmHg=0.kPa),差异有统计学意义[WMD=-0.21mmHg;95％置信区间(CI):-0.30,-0.11;P＜0.],各研究间无异质性(I2=0％)。纳入的6项研究均比较了2种治疗方法的成功率,药物组成功率高于SLT组,差异有统计学意义(OR=0.57;95％CI:0.37～0.87;P=0.01),各研究间无异质性(I2=13％)。结论：抗青光眼药物和SLT疗法对青光眼和OHT患者均有降眼压作用,但抗青光眼药物的降眼压效果优于SLT。

魏雅慧(,医院眼科)；李雪迎(,医院统计室)；才瑜(,医院眼科)

中华实验眼科杂志年34卷11期-页

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