眼科常见问题解答

在我国，糖尿病视网膜病变的患病率有多少呢？

我国糖尿病患者日益增多，年我国糖尿病患病率为2.50%，是年的3倍，糖尿病患者总数每年至少增加万。病程10-14年者26%发生糖尿病视网膜病变，病程15年以上为63%。我国糖尿病患者中糖尿病视网膜病变的患病率达44%-51.3%。

糖尿病视网膜病变的早期有哪些症状？

糖尿病视网膜病变的早期患者，眼睛会干涩，随着病程的延长，有的患者不同程度出现了视力下降，玻璃体出血等症状。病人可以通过散瞳查眼底和一些非创性检查来进行确诊，对一些病人出现视力下降，或者出现视力病人我们建议他做一个眼CT。

上睑下垂何时手术为宜？

手术时机：先天性上睑下垂以2-5岁以后手术为宜,严重的可以提前在一岁左右手术,轻度不伴有斜视,屈光不正者可以考虑在学龄前手术或在局麻下能完成手术时手术,有时为了改善外观及有利于患儿心理健康可以早些手术,小睑裂综合征患者首先做内外眦形,半年后再行上睑下垂矫正.

后天性上睑下垂在查明原因后,经治疗病情稳定时间在6-12个月以上可考虑手术.

眼袋的出现是四十岁以后吗？眼袋到底是怎么形成的呢？原因是什么？

是。随着年龄增长，下睑皮肤、眼轮匝肌、眶隔筋膜和眶隔脂肪均出现退行性改变，皮肤与眼轮匝肌间的纤维组织连接减弱，肌肉及眶隔筋膜间的张力减低，导致下睑周围皮肤松弛，皱纹的出现，眶隔脂肪脱出下垂，通常称之为眼袋。

成因有两方面：

1、衰老退变也就是生活方面：下睑眼袋多发生于40岁以上中老年人，与人体衰老、面部组织老化、退行性改变有密切关系。具体形成一般认为与以下诸多因素有关。

（1）下睑皮肤弹性减弱、松弛下垂。

（2）下睑眼轮匝肌退行性改变、弹性减弱、松弛萎缩。

（3）眶隔膜变性松弛、支持力减弱。

（4）眶隔脂肪变性移位或眶脂肪增生过多。

（5）跟经常熬夜也有一定的关系。

2、遗传因素：部分年轻人也有发生下睑眼袋者，多与家族遗传因素有关

眼袋分为那些类型？

(１)单纯皮肤松弛型　以单纯皮肤松弛、皱纹增多为主要表现。（２）眶隔脂肪疝出型　脂肪并无增多，但组织松弛、张力降低，形成眶隔脂肪疝出。（３）眶隔脂肪增多型　眶内脂肪增多，同时存在皮肤、眼轮匝肌的松弛。（４）单纯眼轮匝肌肥厚型　眼轮匝肌肥厚而皮肤并不松弛，即所谓“肌性眼袋”还有称之为“卧蚕眼”（５）混合型　占眼袋发生的多数，即有皮肤、眼轮匝肌的薄弱松弛，又有眶隔薄。

现在大多数人都不太知道如何正确使用眼药水，现在详细的讲解一下。

1、滴眼药之前别忘了先洗手，以免经手接触引发感染；点完眼药水(膏)有可能手指会点到药水或泪水，最好能再洗一遍手。

　　2、滴眼药时，头部要尽量向后仰，或平躺下来。用食指将下眼睑下拉与眼球分开。

　　3、将眼药水瓶嘴对准眼睛，点在结膜穹窿内。眼药水滴一至两滴即可，眼药膏大约挤出一公分长，因为眼球表面的容积很有限，且泪液由鼻泪管排掉的速度很快，所以在这有限的容积及时间内才增加眼药与眼球表面接触和时间，注意，眼药瓶嘴不可以接触到眼睛或睫毛，以防止药瓶受污染，并且点完眼药后立即盖上瓶盖。

　　4、闭上眼睛至少五分钟，不可以眨眼，并用手指轻轻按压眼内角鼻泪管处，至少二分钟，以减慢药液的排掉。

　　5、在睁开眼睛之前，用纸巾或手帕将流到眼睛周围未被吸收的眼药水或泪水擦拭干净。

6、如果需要点两到三种眼药水时，间隔需五到十分钟再点第二种眼药水；若需同时点眼药水和眼药膏，应先点眼药水后隔五分钟再抹眼药膏。

有些人错认为眼药水多滴些好，其实不然，那到底滴多少才是合适的呢？？

给人眼里滴12微升（等于四分之一滴）眼药水，滴后半数人药水会从眼内流出，因为眼里只能容纳五分之一滴眼药水。因此不管大人、小儿药液滴入眼内1滴已足够，多滴了容易引起眨眼、流泪，不仅冲淡了眼药水，而且使部分眼药水迅速流入鼻内而失去作用。

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