斜视有几种类型,如何治疗呢

文章来源:后天性无眼球   发布时间:2019-11-9 13:52:39   点击数:
 

许多人都对斜视的有着一知半解的了解,但要具体说起却又不知从何说起,今天我们来对斜视做一个充分的解读。

(图片来源于:百度)

斜视分为显性斜视与隐性斜视,今天我们就显性斜视来为大家详细分析一下:

显性隐斜又可分为共同性斜视和麻痹性斜视两大类。共同性斜视以眼球无运动障碍、第一眼位和第二眼位斜视度相等为主要临床特征;麻痹性斜视则有眼球运动受限,复视,可为先天性,也可因外伤、或全身性疾病导致。

从调节的角度来看,眼的调节作用与眼的集合作用是互相联系的,一定的调节带来相应的集合。常常由于调节—集合反射过强,其内直肌的作用有超出外直肌的趋向,而形成共同性内斜视。近视眼看近目标时少用或不用调节,集合力同时减弱,因此其内直肌的张力减低,有时就形成了共同性外斜视。

从双眼反射的角度来看,双眼单视是条件反射,是依靠融合功能来完成,是后天获得的。如果在这个条件反射形成的过程中两眼视力不同,一眼视力受到明显的感觉或运动障碍妨碍了双眼单视的功能,就会产生一种眼位分离状态,即斜视。

从解剖的角度来看,某一眼外肌发育过度或发育不全、眼外肌附着点异常,眼眶的发育、眶内筋膜结构的异常等,均可导致肌力不平衡而产生斜视。

从遗传的角度来看,临床上常见在同一家族中有许多人患有共同性斜视,斜视可能与遗传因素有关。

斜视的患者因为眼位不正,其注意一个物体时,此物体影像于正常眼落在视网膜中心凹上,斜视眼则落在中心凹以外的位置,如此视物就会出现复视情形;一眼影像受到抑制,丧失两眼之单一视功能与立体感,有的还会导致视力发育不良而造成弱视。

(图片来源于:百度)

那么,斜视会有哪些临床症状呢?

1.内斜视

眼位向内偏斜,出生至内发生者称为先天性内斜视,偏斜角度通常很大。后天性内斜视又分为调节性与非调节性,调节性内斜视常发生在2~3岁儿童,患儿通常会伴中高度远视,或是异常的调节内聚力与调节比率。

2.外斜视

眼位向外偏斜,一般可分为间歇性与恒定性外斜视。间歇性外斜视因患者具有较好的融像能力,大部分时间眼位可由融像能力维持在正常位置,只有偶尔在阳光下或疲劳走神的时候,才表现出外斜的眼位,有些儿童还表现为再强烈的太阳光下常会闭一只眼睛,间歇性外斜视常会发展成恒定性外斜视。

3.上下斜视

眼位向上或向下偏斜,比内斜视和外斜视少见,上下斜视常伴头部歪斜,即代偿头位。

斜视如何治疗呢?

斜视治疗分为两大类:非手术治疗和手术治疗。

1.非手术治疗

治疗斜视,首先是针对弱视,以促使两眼良好的视力发育,其次为矫正偏斜的眼位。斜视的治疗方法包括:戴眼镜、戴眼罩遮盖、正位视训练,戴眼罩是治疗斜视所引起的弱视的主要方法,眼肌手术则包括放松(减弱)或缩短(增强)一眼或两眼的眼外肌中的一条或多条肌肉,轻度斜视可戴棱镜矫治,正位视训练可作为手术前后的补充。

2.手术治疗

斜视治疗的年龄越小,治疗效果越好。斜视手术不仅为了矫正眼位、改善外观,更重要的是建立双眼视功能,手术时机以6~7岁前为最佳,术后通过双眼视训练以增强和保持稳定的立体视功能。

(图片来源于:百度)

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