河南省十大癌症,咋防咋查一看就懂

　

年4月15日，河南省卫健委发布《河南省肿瘤登记年报》。年，河南省恶性肿瘤发病率为.31/10万，死亡率为.02/10万。河南省肿瘤登记地区恶性肿瘤死亡前十位是肺癌、胃癌、食管癌、肝癌、结直肠肛门癌、乳腺癌、脑及中枢神经系统癌、子宫颈癌、白血病和胰腺癌，约占全部肿瘤死亡病例的86%。

其实，大家根本不必谈癌色变，现在医学界的统一认识是：癌症是一种可防可治的慢性病，大多数癌症可以预防，早诊早治是提高治愈率的关键。

男性：可控致癌因素比例为51.2%。最要注意的问题是：吸烟、乙肝病毒感染、水果吃太少、喝酒、接触PM2.5。

女性：可控致癌因素比例为34.9%。最要注意的问题是：水果吃太少、乙肝病毒感染、吸烟、肥胖和HPV感染。

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肿瘤防治核心知识要点

健康体检不等于防癌体检。对于不同癌症的高危人群，应有个性化的体检项目。否则，您可能是假装在体检！

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根据年公布的中国《健康体检基本体检项目专家共识》，最适合我国国情的体检方案为1+X方案。除了基本体检项目以外。对常见癌症的体检项目进行了推荐。

肺癌：癌症之首，占总数20%！平均5年生存率16.1%

人群：肺癌家族史、吸烟史

年龄：50岁以上

症状：咳嗽、胸痛、痰中带血、长期低热等

项目：肺部低剂量CT（胸片不能发现早期肺癌，有时候还需再做CT确诊），肿瘤标志物：NSE、CYFRA21-1、CEA、SCC。

解读：体检只能发现而不能预防肺癌，空气污染你左右不了，你还不戒烟就怪不得别人了。肺癌风险曲线的拐点是年支（每天支数×年数），大于年支还不戒烟就等着确诊吧。

你是杀手，还是自杀

触目惊心，1.8亿儿童被动吸烟！

吸烟的货，我要跟你一刀两断！

胃癌，男性第二。平均五年生存率27.4%

人群：胃癌家族史、胃溃疡、胃肠息肉病史等

年龄：50岁以上

症状：腹痛、腹泻、消瘦、柏油便等（很多人无明显症状）

项目：胃镜检查、气钡双重造影、幽门螺旋杆菌检查（HP）、胃蛋白酶元及胃泌素测定等，肿瘤标志物：CEA、CA-

解读：幽门螺旋杆菌发现者获得诺贝尔医学奖了，人群感染率50%左右，有这个细菌不一定胃癌，但胃癌病人应该都有这个细菌。强烈建议分餐制。C13检查阳性，如有症状，建议治疗幽门螺旋杆菌。根据早期胃癌筛查专家共识，需结合性别、年龄、胃泌素17、胃蛋白酶原比值进行胃癌风险评估。如胃镜发现萎缩性胃炎，每年复查胃镜。

会传染的癌症，你还敢出去吃饭吗？

结直肠癌，号称富贵癌，和吃得好动得少有关。平均五年生存率47.2%

人群：直结肠癌家族史、慢性结肠炎及肠息肉病史

年龄：50岁以上

症状：下腹痛、便血、粘液便、大便频次等

项目：肛诊、大便潜血、结肠镜、气钡双重造影，肿瘤标志物：CEA、CA-、CA-

解读：少吃肉、多吃菜，吃粗粮，拉得快，少坐着，动起来。

他，去了天堂！

安倍晋三疑似结肠癌

肝癌，发病高、预后差，平均五年生存率10.1%

人群：肝炎患者

症状：早期不明显！后期可有肝肿大、右上腹痛、黄疸、腹水、发热等

项目：腹部彩超、CT或MRI，肿瘤标志物：AFP

解读：中国是个乙肝大国，乙肝、肝硬化、肝癌是一脉相承的三部曲。现在新生儿都强制注射乙肝疫苗了。但是我身边仍然有被感染肝炎的活生生的例子。大三阳等传染性强的乙肝病人一定要注意隔离，以免传染给别人。早期肝癌还可以手术，中晚期，唉。

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乳腺癌：女性癌症第一，平均5年生存率73.0%

人群：乳腺癌家族史、乳腺疾病史、婚育史、月经史

年龄：35岁以上女性

症状：乳房胀痛（与月经周期无关）、乳头异常分泌物等

项目：乳腺超声检查、乳腺钼靶检查，肿瘤标志物：CA-、CA-、CEA

解读：乳腺癌五年生存率很高，仅次于甲状腺癌，早期发现治疗效果满意。多生孩子多喂奶有用。每月月经干净后7-10天摸一下，每年体检超声和钼靶选一个。

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食管癌，平均五年生存率20.9%。

项目：胃镜、气钡双重造影

解读：别吃太烫的，医院是食管癌手术做得最多最棒的。

甲状腺癌，号称幸福癌，美国平均五年生存率98%，中国67.5%。

项目：甲状腺彩超

解读：有人在质疑甲状腺癌过度治疗了。其实甲状腺病变真挺多的。

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宫颈癌：女性第二杀手，I期五年生存率90%-%，IV期五年生存率10%

人群：宫颈癌家族史、月经史、生育史、不洁性生活史

年龄：21岁以上女性（其实只要有性生活史就算啦）

症状：白带异常、阴道出血等

项目：宫颈超薄细胞学检查（TCT）、人乳头瘤病毒测试（HPV），肿瘤标志物：SCC、CEA

解读：高危型HPV感染是宫颈癌的罪魁祸首，小姑娘的时候就可以注射HPV疫苗，宫颈癌有可能是人类第一个能预防的癌症。洁身自好，拒绝滥交很关键！已婚女宫颈刮片每年必查，如果条件允许做TCT。

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脑肿瘤：一般不做筛查，也不好预防，医院做CT、核磁吧

胰腺癌，号称癌中之王，平均五年生存率11.7%

年龄：40岁以上

症状：无诱因腹痛、饱胀不适、食欲不振、消瘦、乏力、腹泻、腰背部酸痛、反复发作性胰腺炎或无家族遗传史的突发糖尿病

项目：腹部彩超、CT或MRI、ERCP，肿瘤标志物：CEA、CA-、CA-

解读：早期无症状、手术特别大、晚期没办法。

白血病到年，中国白血病男性患者的五年生存率仅为24.4%，女性群体生存率为26.5%，不到美国的一半。

人群：接触有毒物质、辐射等。

年龄：任何年龄

症状：急性、慢性白血病根据类型不同，临床表现各不相同。可能会有贫血、发热、出血、淋巴结肿大、肝脾肿大、关节疼痛、神经系统病变等。

项目：血常规、骨髓穿刺。

解读：体检发现血常规等异常，及早就诊。

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前列腺癌，平均五年生存率53.8%

人群：前列腺癌家族史、慢性炎症者

年龄：45岁以上

症状：反复尿频、尿急及血尿者

项目：前列腺触诊检查、前列腺超声检查，肿瘤标志物：PSA、FPSA

解读：男性特有癌症。多喝水，早撒尿，免单身，别久坐，多喝茶，少喝酒，多吃点西红柿。

还有一些表里没有写的癌症

胆囊癌，平均五年生存率20.1%

项目：腹部彩超

解读：发现就晚了！高风险的胆囊息肉早点手术！有右上腹症状的，切！伴有胆囊结石的，切！超过1cm的，切！长得快的，切！超过50岁的，切！这些情况恶变可能性明显增大，腹腔镜次日就下床，几天就回家。反正你胆囊也没啥用了，留着变癌症么？

卵巢癌，病因不明，无法预防，只能定期体检早期发现。

项目：妇科彩超，必要时CT、MRI

膀胱癌，平均五年生存率67.3%。

项目：泌尿系彩超

解读：徐*才*厚就这个病

他死了，你尿尿多看两眼吧

黑色素瘤，发病率没白种人多，但是这些年明显增加，预后极差！

不顺眼的黑痣，切！否则，参看电影《非诚勿扰2》

联勤医院八一健康管理中心全国健康管理示范基地郑州市友爱路42号-八一有情健康无价祝阅读和转发的您远离癌症，健康长寿！王瑞金

做该做的，做能做的，做愿做的