必读色盲与色弱

这是两张落日时候的图片，都很美丽而富有诗意，但是颜色不一样，你发现他们的区别了吗？其实，第一张是多数人看到的日落，而第二张则是少部分人看到的情景。

辨别颜色与我们的生活与工作息息相关，是基本的视觉功能之一。有少部分人辨别色觉的方式与大多数人不同，医学上一般认为他们的辨色能力存在异常。感受色盲与色弱者眼中的世界...

如何测试色盲及色弱？

色盲色弱

1.人眼是怎么看见颜色的？

人眼的视网膜相当于照相机的底片，能感受光的刺激，是由视网膜上的感光细胞完成的。感光细胞分为两类，视锥细胞和视杆细胞。视锥细胞负责感受光的颜色。实际上这种感知是光与视锥细胞内的光敏色素发生了化学反应。光敏色素总共有三种，即红敏色素、绿敏色素、蓝敏色素，分别可感知红色、绿色、蓝色三种颜色的光。

这种反应化学发生后，就转化成了电信号经视神经传递到大脑，形成色觉。其三种细胞的比例为32:16:1。不同比例的细胞参与反应，我们就看到了不同的颜色。

2.什么是色盲和色弱？

根据三原色学说，红绿蓝三种颜色不同的比例搭配可调成任何色彩。

那么如果把大脑比喻成一个调色盘，而三种光敏色素是红绿蓝三支画笔的话，如果红色画笔上的颜料很少或缺如的话，那势必有一些颜色是调不出来的，或者说调出来的颜色是不正的。

同理，在大脑这个调色盘上，红敏色素比例少时形成红色弱，绿敏色素比例少时形成绿色弱，蓝敏色素比例少时形成蓝色弱；相应的，如果缺少红敏色素缺失者为红色盲，绿敏色素缺失者为绿色盲，蓝敏色素缺失者为蓝色盲，而缺失两种光敏色素称为单色盲，又称全色盲。举例来说，一个红色盲的患者可能将桃红色看成棕灰色。

3.色盲和色弱的区别？

色盲是完全不能分辨一些颜色的区别色盲有很多种，比如说红绿色盲，就是红绿两色完全分不清楚色弱可以分辨，但是不能很快地分辨清楚，但是如果两种颜色放在一起还是可以区分的。色盲和色弱都是色觉异常的表现。色盲是指不能分辨颜色，其中最常见的是红色盲和绿色盲。有红色盲的人，眼睛里的视网膜上缺少含有红敏视色素的感红细胞，对红色光线不敏感。有绿色盲的人，眼睛里的视网膜上缺少含有绿敏视色素的感绿细胞，对绿色光线不敏感。这两种色盲，都不能正确分辨红色和绿色，他们所能看到的颜色，只有蓝色和黄色的区别。因缺少含有蓝敏视色素的感蓝细胞而不能正确分辨蓝色和黄色的色盲，也是有的，但非常少见。此外，还有一种比较少见的色盲，叫做全色盲。这样的人，眼睛里的视网膜上缺少感色细胞，不能分辨任何色彩的颜色，他们所看到的世界，就像黑白电视一样，只有白色、灰色和黑色的区别。色弱是指分辨颜色的能力差，其中最常见的是红色弱和绿色弱。有红色弱的人，眼睛里视网膜上感红细胞中所含有红敏视红色素有些异常，对红色光线不够敏感。有绿色弱的人，眼睛里视网膜上感绿细胞中所含的绿敏视色素有些异常，对绿色光线不够敏感。这两种色弱，对红色和绿色的分辨能力都比较差。色弱的程度，有轻有重。重度的红、绿色弱，和红、绿色盲差不多，分辨红、绿色，有很大困难。轻度的红、绿色弱，能分辨红、绿两色，但略有困难。色盲和色弱通常都是先天遗传的，后天性色觉异常比较少见，多半都是视网膜有了病变的后果。

4.色盲和色弱影响视力么？

全色盲多伴有视力下降，还可能有眼球震颤，怕光等。

其余色弱，红绿色盲等不影响视力。

5.色盲色弱遗传吗？

先天性色盲色弱为性连锁异性遗传，因此具有遗传性；因为是性连锁，也就是遗传的基因是在性染色体上的，所以遗传规律与性别有关；又因为此病遗传基因为隐性基因，上一代可能只将基因传给下一代，而不发病，仅为携带者。

6.先天性色盲色弱的人多么？

在我国，先天性色盲色弱的患病率男性约为5.14%，女性为0.73%。

7.为什么男性比女性更容易患色盲色弱？

因为先天性色盲色弱的遗传方式大部分为性连锁隐性遗传，在这种遗传方式中，男性得到单个隐性基因，就会表现出来是色盲色弱，而女性是从父母双方各得到一个，即使得到一个隐性，另一个是正常基因时，最终隐性的色盲色弱基因表现不出来。

有色盲的男性可以将遗传基因通过女儿传给外孙，而其女儿并不发病，是携带着。只有携带色觉障碍基因的父母和患有色盲的父亲，他们的女儿才发生色盲。因此男性的发病率高，约为女性的5倍。

8.我有红绿色盲，会遗传给我的孩子么?

在你的配偶色觉正常（基因正常）的情况下：

如果你是爸爸，孩子是男孩，则正常；是女孩，也不发病，但是携带者。

如果你是妈妈，孩子是男孩，则是患者；是女孩，则是携带者，不发病。

在这里不包括你是爸爸，妈妈是携带者（携带者的基因异常，但不发病，色觉是正常的，但可能将基因传给下一代）的情况。

至于妈妈是不是携带者需追溯妈妈的上一代基因及发病情况，在复医院做一下遗传咨询。

9.色盲、色弱有哪些职业限制？

色盲色弱患者因为辨色力差，不宜从事交通、冶炼、医学、美术、织染等行业。

10.是否可以区分红绿色就不是色盲？

不是的，能分清红绿色并不代表不是色盲，红绿色盲患者色觉辨别力降低，红绿色在他们眼中的区别不像正常人那样显著，可能只是像红色和棕色的区别，并且容易受到干扰。

所以有些人可以明显区分红绿灯，却在驾驶员体检中被告知不能取得驾驶证，因为在某些情况下开车仍有危险。

11.色盲色弱的人可以开车么？

有色盲色弱的人不适宜开车，例如，红色盲的人对红色辨别力减弱或丧失，红灯的光在他看来是暗色，不明亮，因此容易闯红灯而发生交通事故。

而佩戴色盲接触镜可改善驾驶员体检时应答的准确性，也就是说可能会能通过考试，但也有研究认为吧，患者只是看色盲本检查时辨别能力提高了，但对实际生活中的色觉改善并不显著，还是有一定的安全隐患。因此，提醒那些拿到驾驶证的色盲色弱患者在开车时仍需谨慎。

12.驾驶员体检时说我有红绿色盲不能领驾驶证，可我从未感觉自己看东西有什么异常啊?

看东西无色觉异常感受恰恰是先天性色盲色弱的特点，因为是先天性，无既往生活经验对比，因此不觉得自己的色觉有问题。

但色盲色弱患者眼中的色彩世界与正常人是不一样的。

13.色盲色弱有哪些检查方法？

可以用假同色图，即常见的色盲本。但是色盲本只能检查出色觉异常者，不能精确判断色觉异常的类型和程度。

色盲镜是诊断色盲色弱的金标准，能判断异常的具体类型和程度，缺点是比较麻烦，需要专门人员操作，检查费时。一般分科较细医院才能作此相检查。

14.先天性色盲色弱怎么治？

先天性色盲色弱既不能用药治疗，也不能手术治疗。

色盲角膜接触镜，也就是一种隐形眼镜，可以改善视物的色觉，比如镜片匹配一定的红色可以治疗红色弱或红色盲。

这个需要到专业的眼科视光中心进行检查、验配，除常规检查外，还需要通过色盲镜检查辨色力损失的程度，并依据检查结果进行色觉匹配。千万不要盲目相信市场上销售的色盲眼镜。