眼干涩,有“三高”,不治小心失明
秋风起,气候干燥,眼睛一吹到风,就会直直流、眼睛酸涩,本身如果是有“三高”问题的患者,以及眼睛红的位置在3点钟与9点钟两个方向,小心是干眼症发作!严重的干眼症患者的眼角膜破皮,甚至像蜜蜂窝一样。如果不加以治疗,恐导致失明,不得不慎!
1名76岁的女性左眼角膜破皮长达3周,医师给予配戴软式无度数的隐型眼镜来治疗,加上点药水治疗;后来发现右眼角膜也破皮了,严重的干眼症病患会有结膜重度充血,甚至角膜上皮破裂,进而结疤形成角膜白斑,有可能挡住瞳孔,造成失明。
罹患干眼症的原因,主要来自年龄较长,此外,3C族用眼过度少眨眼,以及本身罹患“三高”包括高血压、高血脂与高血糖者,以及生活压力大导致荷尔蒙改变、环境污染如悬浮微粒,还有经常进出空调冷气房水分易蒸散,户外风沙大,计算机族眼睛眨眼次数过少,尤其年过55岁停经后女性等,都是干眼症的高危险族群!
干眼症的症状包括:眼睛红、眼睛干涩、眼睛酸涩、眼睛有异物感或灼热感、分泌物黏稠、怕风与畏光等,除了可能造成短暂的视力模糊,严重可能出现红、肿、充血症状。
临床上诊断干眼症,一般医生会先为病人进行“许默氏试验”及“泪膜瓦解时间试验”,以便了解病人泪水分泌的质与量是否正常。接着再询问患者有无先天及后天性疾病,如自体免疫疾病、血液疾病、内分泌失调,以及有无受伤或服用药物等病史。
泪液在干眼症中扮演关键角色,由于泪液是由泪腺所分泌,泪腺的细胞会分泌泪液;眼泪是没有红血球的血液,泪液就如同血液中的血清,具有蛋白质、离子、酵素,以及抵抗细菌的成分。泪腺要分泌泪液,必须仰赖泪腺旁边健全功能的血管供应,如此才能分泌出健康的泪液。
干眼症酿成眼角膜出现破皮的治疗包括:一是在上眼皮涂上药膏,包住眼球,每天都需要回诊换药,大约要3至5天再回诊检查眼角膜是否细胞有慢慢长出来;另一是针对眼角膜有破皮者,戴一周软式无度数的隐型眼镜,让眼角膜表皮细胞自然长出来;或是点上抗生素药水、消炎药水,或点人工泪液。
目前治疗慢性眼角膜破皮久久不愈的情况,还有一种“自体人工血清泪液”治疗方法,即取自患者本身的血液进行离心处理,再将分离出来的血清放进药瓶中,让患者自行施点患处,不但不会排斥,也不必担心有抗药性。
9成的干眼症引起是因油层挥发,或是油层为“坏油”所致。由于眼泪分3层,最表面10分之1是油层,主要功能在保护底下10分之8的水层,所以为了保护油层,必需让血管中充满好油,以便让分泌到泪液中的油也是好油。建议多补充Omega-3鱼油、亚麻仁油,以增加泪油层功能。
另外,控制三高也有助于改善血液状况,以及可以进行眼睛热敷,让泪腺不易阻塞,并增加局部血流。
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