眼球震颤手术健康教育
一、什么是眼球震颤:是一种非自主性的、有节律性的、往返的眼球运动,或称眼球晃动或者跳动。
二、眼球震颤的分类:
1.根据眼球震颤的节律分为冲动型眼球震颤和钟摆型眼球震颤;2.根据眼球震颤的形式分为水平性眼球震颤、垂直性眼球震颤、旋转性眼球震颤和混合性眼球震颤;3.根据发生时期分为先天性眼球震颤和后天性眼球震颤。
三、眼动仪的重要作用:
1.临床上鉴别诊断眼球震颤是良性还是获得性非常重要,因为获得性眼球震颤与大脑神经或者前庭机制有关,多为颅内神经病变导致,需要进一步进行神经内外科治疗。而我们可以根据眼动仪记录的波形来初步区分良性或者获得性眼球震颤,如眼震波形为钟摆型或者线性,需要警惕获得性眼球震颤;
2.眼动仪还能帮助我们分析眼球震颤的运动信息,如眼球震颤的幅度、频率、中央凹注视时间、中间带、集合阻止和眼球震颤周期变化,帮助我们指导治疗,设计手术和评估治疗效果。
部分眼球震颤患者同时伴有头位:左右面转头位、左右倾斜头位、下颌内收及上抬头位
四、我们手术模式的新突破:
杨东生教授引入国际眼球震颤治疗模式,结合最新的眼外肌运动理念,突破了三大传统禁锢:1.单纯眼球震颤不能手术;2.头位只能做头位;3.眼球震颤合并斜视的不能同时手术纠正;
目前我们的手术模式有:
1.国际最新的眼球震颤减震术,通过减轻眼球震颤,能为小儿视力的发育提供良好的条件;对成人可以提高视觉质量;2.通过减震兼顾头位来纠正头位,避免了传统单纯头位手术容易复发的弊端;3.针对合并斜视,头位,眼球震颤的患者,设计一次性手术,避免了多次手术的风险和创伤;4.采用可调整缝线术和显微镜下微创手术,使得手术精细精准,减少二次手术发生率。
五、手术部位
眼外肌。我们的眼外肌在眼球的外面,所以手术无需打开眼球,风险相对小,恢复快;同时我们最新的手术借鉴了目前新的眼外肌手术方式,所以不仅能最大程度降低眼球震颤的强度,但还不影响眼球的正常运动;
六、麻醉方式
我们采用了多种麻醉方式,根据病情和患者年龄情况个性化选择。1.全身麻醉,保证了手术的无痛和顺利,目前的麻醉药物起效快,代谢快,术后短时间可排出体外,所以不会对身体造成大的影响,即使对婴幼儿也安全可行;2.唤醒麻醉:术中镇静镇痛,手术结束后立即清醒,便于术中观察手术效果,是最新的一种手术麻醉方式,需要麻醉师和手术医师的高度配合;3.无痛局麻:对一些短小手术,采用局麻方式配合静脉镇痛;
术前健康教育与指导
1入院后请家长积极配医疗护理,尽快完成眼部各项检查、血、尿、心电图、胸片等全身检查,检查完后交给医护人员,如某项检查确实无法完成,请及时与主管医生护士沟通。
2术前按时滴用抗生素滴眼液8-10次,预防手术感染。
3全身情况:术前需严密观察患儿体温、脉搏、血压等生命体征变化,请家长积极配合。近期有呼吸道病史、感冒发热、咳嗽及过敏史者请及时向主管医生或主管护士说明;请一定怎么治疗皮肤白癜风怎样花较少的钱治好白癜风