谈眼科门诊常见病干眼症的预防与治疗

干眼症是眼科门诊常见的疾病之一。指眼睛泪液分泌量的不足或质的改变，以致无法保持眼睛表面的湿润所造成的症状。正常的眼睛有一层很薄的泪液膜，覆盖在角膜和结膜之前。这层膜由外而内又可细分为油脂层、水样层及粘液层等三层，这三层中任何一层有分泌不足或分布不均匀的问题就会产生干眼症。很多疾病都会引起干眼症，比如类风湿性关节炎，全身性红斑狼疮，维生素A缺乏，放射线治疗，眼睑炎等等。

干眼症的常见自觉症状包括：眼睛干涩，易疲倦；异物砂砾感、灼热感；眼皮紧绷、沉重感；分泌物粘稠；对外界刺激(光、风、烟)敏感；短暂性视力模糊等。临床上主要依据患者的病史，自觉症状，眼部体征等来诊断，可以采用泪液分泌试验，测量水液层分泌是否正常；角膜结膜染色试验，观察角膜上皮是否破皮及角膜结膜上皮细胞的状况；泪膜破裂时间：正常人大于10秒，若少于10秒，则表示泪液分泌不足等。

那么如何治疗干眼症呢？

首先，干眼症的治疗目标：

（1）减轻干眼造成的症状；

（2）提供眼球光滑的光学表面，维持清晰的视力；

（3）避免角膜的伤害。

其次，干眼症的治疗方法：主要是找出病因，对症下药。补充人工泪液是治疗干眼症的主要方式，最好能选择不含防腐剂的人工泪液；减少泪液流失如行泪点栓塞法；不熬夜，不抽烟，避免刺激性饮食；补充维生素A如番茄、红萝卜、木瓜、鱼、牛奶；刺激泪腺的分泌如按摩，热敷等。

那么如何预防干眼症呢？

（1）保持良好的生活状态，睡眠充足，不熬夜；

（2）均衡的饮食，少吃刺激性的食物，多吃富含维生素A、C、E的水果及食物；

（3）改变用眼习惯，定时休息，建议每隔50分钟，休息5-10分钟，注意眨眼的次数；

（4）洗脸时，注意眼睑睫毛的清洁，并养成每晚热敷的习惯；

（5）眼球表面的疾病，如角膜、结膜及眼睑有发炎等需要积极眼科治疗，切勿乱用眼药；

（6）不要长时间近距离对着电脑、手机、平板等电子产品。

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