案例再现
乐儿是个可爱的女宝宝,从她1个多月大开始,乐儿的左眼就经常会变得眼泪汪汪的,妈妈刚擦完没一会,眼睛里又开始渗出泪水来。没过几天,眼角溢出的眼泪越来越浑浊,还伴随着浓浓的眼屎,家人一开始都以为是上火,乐儿外婆还按照家乡的土方给孩子熬了去火的凉茶,可连喝几天并不见任何好转,孩子反而开始拉肚子了。
拖了半个多月,孩子出眼屎越来越多,黄绿黄绿的,眼角因为总是用纸巾擦拭都开始冒出了小红疹子,乐儿妈这才紧张起来,觉得孩子这“火”有点重,医院看看了。
结果医生刚一看到孩子,压根没多问啥就直接说:“这是鼻泪管阻塞,都发炎了,幸好还没肿起来。”
后来医生给开了内服的消炎药和眼药水,并教了下基本的按摩泪囊的方法。两个星期后,孩子的症状明显减轻。
其实乐儿的情况还算是顺利的,有些孩子由于诊断的迟,加上本身病情比较严重,结果导致后来眼睛发炎红肿,引发急性泪囊炎,甚至肿起一个大脓包,最后需要切开泪囊排脓引流,想想孩子得遭多大罪啊,所以妈妈们一定不能太大意了。
问
什么是鼻泪管阻塞?
答先天性鼻泪管阻塞是泪道先天性发育障碍所致,是婴幼儿常见的眼病,约占新生儿的5%~6%。鼻泪管开口于眼内角,通往鼻内。眼泪产生于眼内,通过鼻泪管吸收于鼻内。很多婴儿有一侧鼻泪管通畅不良,致正常产生的眼泪不能通过同侧鼻泪管全部引流入鼻部吸收,引起眼泪滞留于眼部。问
主要症状及自我鉴定?
答患儿常表现为出生后不久或1~2周内出现泪溢,眼内分泌物较多,眼眶含泪,部分患儿还有泪囊积脓反流。单只眼发病较多,双眼同时发生的病例也并不少见。
大多数妈妈并不知道这种症状很有可能就是先天性泪道阻塞,民间素有见眼屎就是“上火”的说法,不少妈妈也误把孩子当成是“上火”来治了,延误了病情不说,还让孩子遭了罪。
针对当前眼科门诊接诊先天性鼻泪管患儿越来越多的现状,从年2月开始,医院眼科在李恒主任的带领下,组织科室同仁积极探索,开展了局麻下鼻泪管探通联合粘弹剂保留植入术治疗先天性鼻泪管阻塞,取得满意效果,截止目前已经为余例先天性鼻泪管阻塞患儿实施了手术,成功率达到98%。该手术不需要开刀、无需住院,在局部麻醉下由一名眼科医师和一名助手完成,整个手术时间只需10分钟左右。手术一旦成功,第二天患儿流泪、溢脓症状就会缓解。
图为眼科龙波副主任医师、唐碧芳副主任护师、刘全坤护师协同为患儿实施手术。
总之,早诊断早干预,孩子自然也少受罪!
医院眼科
管理团队
刘志刚
医院顾问
主任医师
四川省医学会眼科专委会常委
四川省眼康复学会副主任委员
遂宁市医学会眼科专委会主任委员
刘志刚,男,毕业于重庆医科大学医学系,先后到美国和中山眼科中心等地进修培训。从事眼科工作30余年,具有丰富的理论知识和眼科临床工作经验,率先在川中开展白内障超声乳化手术,被誉为川中超乳第一人,擅长白内障超声乳化人工晶体植入术,激光近视治疗以及各种眼科凝难病诊断治疗,在国家级和省级专业期刊发表论文10余篇,获得市级科研成果奖3项。
李恒
眼科主任
副主任医师
医学硕士
四川省眼康复学会委员
李恒,男,川中第一位眼科硕士,率先在川中地区开展复杂斜视手术矫正、视网膜激光治疗和玻璃体切除手术,从事眼科工作近20年,曾到成都、重庆进修学习,参加国际ORBIS(奥比斯)医院培训,并取得合格证,具有丰富的专业理论知识和临床工作经验,擅长各种复杂斜视的手术矫正、玻璃体切除手术、眼底荧光血管造影、眼底激光及各种眼底病的诊断和治疗。取得市级科研成果3项,取得市级科技进步三等奖1项,先后在《国际眼科杂志》、《眼科新进展》、《眼外伤职业眼病杂志》等发表论文18篇,拥有国家专利2项。
唐知进
眼科副主任 视光门诊主任
副主任医师
四川省中西医学会眼科专委会委员
四川省康复医学会眼科学分会专委会委员
遂宁市医学会眼科专委会副主任委员
多次到北京、重庆和上海等地进修学习。从事眼科工作30年,具有丰富的专业理论知识和临床工作经验。擅长各类眼科疾病的诊治,对白内障、青光眼、眼部整形及眼科视光疾病的诊治有丰富的经验和独到见解。获得市科技进步二等奖一项,发表论文近10篇。开展了青少年近视防治,医学验光配镜,角膜塑形镜验配,视光学健康教育等视光门诊工作。
杨旭
眼科副主任
副主任医师
四川省预防医学会眼视觉保健分会专委会委员
遂宁市医学会眼科专委会委员
杨旭,男,先后医院进修学习,从事眼科工作近20年,具有丰富的专业理论知识和临床工作经验,擅长白内障、白内障合并青光眼、特别是复杂性白内障等疾病的诊治工作。参加4项市级科技进步奖研究,发表学术论文10余篇。
人才团队
主任医师1人副主任医师5人硕博研究生7人四川省康复医学会低视力专委会副主任委员1人四川省医学会眼科专委会常委1人四川省医学会眼科专委会青年委员1人四川省康复医学会低视力专委会委员1人四川省预防医学会眼视觉保健分会专委会委员1人四川省医学会视光学专委会委员1人四川省康复医学会委员1人遂宁市医学会眼科专委会主任委员1人遂宁市医学会眼科专委会副主任委员1人副主任护师4人
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