眼科专家黄方英15种眼病的不同症状

文章来源:后天性无眼球   发布时间:2019-2-17 11:45:08   点击数:
 

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23-24日出诊专家:医院眼科主任张伟博士

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1视力障碍

(一)先天性疾病:先天性小角膜、小眼球、先天性眼球异常或大脑发育不全等。

(二)外伤:包括眼各部位的外伤

(三)视力障碍伴有眼部充血:角膜炎、角膜溃疡、虹膜睫状体炎、慢性闭角型青光眼

(四)视力障碍不伴有眼部充血

1、屈光间质病:角膜云翳、斑翳、虹膜炎后遗症、白内障、玻璃体混浊

2、屈光不正:远视、近视、散光、老视

3、眼底病

(1)急性视力障碍:视网膜中央动脉栓塞、视神经疾病(缺血性视乳头病变、视神经乳头炎、急性球后视神经炎、视神经脊髓炎、视神经外伤)、玻璃体与视网膜出血(视网膜静脉周围炎、视网膜中央静脉血栓形成、眼外伤)、视网膜脱离、视中枢病变与功能障碍(癔病、皮质盲)、一过性盲(视网膜中央动脉痉挛、高血压、贫血、烟草中毒、头部外伤、脑肿瘤)、急性闭角型青光眼。

(2)慢性视力障碍:早期视网膜静脉周围炎、中心性视网膜脉络膜炎、视网膜色素变性、慢性球后视神经炎、视神经萎缩、慢性单纯性青光眼、视网膜动脉硬化眼底出血。

2视物变形

(一)中心性浆液性视网膜脉络膜炎、老年性黄斑盘状变性

(二)周边部葡萄膜炎

(三)脉络膜渗漏症

(四)视网膜脱离

(五)后极部脉络膜肿瘤

(六)屈光不正

3眼前黑点

(一)固定性暗影:角膜斑翳、晶体混浊、中心性视网膜脉络膜病变、黄斑区其他病变。

(二)璃体病变:飞蚊症、玻璃体混浊、玻璃体变性、玻璃体脱离。

4色觉异常

(一)色盲

1.红绿色盲先天性红绿色盲、中毒性弱视、视神经萎缩等

2.全色盲先天性全色盲、视神经全萎缩

(二)色视症

无晶体(间歇性虹视)、未成熟白内障(持续虹视)、中心性浆液性视网膜脉络膜炎(兰色异常)、视网膜前出血或玻璃体出血(红视)。

5闪光感

(一)视网膜脱离、视网膜下猪囊尾蚴病。

(二)脉络膜炎

(三)视神经炎

(四)老年性玻璃体混浊

6夜盲与昼盲

(一)夜盲

1.先天性夜盲:视网膜色素变性、结晶样视网膜变性、白点状视网膜变性、小口氏病、先天性静止性盲、无脉络膜症。

2.后天性夜盲:维生素A缺乏、慢性单纯性青光眼、原发性视神经萎缩、视网膜铁锈症。

(二)昼盲:中心性白内障、轴性视神经炎、全色盲、黄斑部变性。

7视野缺损与暗点

(一)部分视野缺损视网膜脱离、视网膜中央血管分支阻塞。

(二)周围视野缺损青光眼、视神经萎缩、视网膜色素变性

(三)偏盲视交叉部以上的视路障碍

(四)暂时性视野缺损闪辉性暗点、视网膜血管痉挛、颅内血行障碍、癔病等

(五)中心暗点中心性浆液性视网膜脉络膜炎、黄斑变性

8阅读困难与视疲劳症

(一)阅读困难老视、远视、调节麻痹等。

(二)视疲劳症屈光异常、调节障碍、斜视、青光眼、结膜炎等。

9泪溢与眼液减少干燥感

(一)泪溢

泪道(泪小管、鼻泪管)狭窄或阻塞、慢性泪囊炎、下睑外翻、沙眼、结膜异物、角膜异物、面神经麻痹、流行性角膜炎、虹膜睫状体炎、青光眼等。

(二)泪液减少干燥感干性角膜炎、慢性结膜炎等。

10异物感与痒感

(一)异物感

角膜或结膜异物感、急性或慢性结膜炎、结膜结石、倒睫、睑内翻、角膜上皮脱落、角膜擦伤等。

(二)痒感慢性结膜炎、春季卡他性结膜炎

11复视与多视

(一)复视

1.双眼复视眼肌麻痹、屈光参差、单眼突等。

2.单眼复视晶体半脱位、多瞳孔、虹膜断离、未成熟白内障、屈光不正、癔病等

(二)多视

角膜不规则散光、多瞳孔、晶体半脱位、未成熟白内障等。

12眼球突出

(一)炎性突眼

眶蜂窝织炎、海绵窦栓塞、眼球筋膜炎、眶骨膜炎、眶内慢性炎症。

(二)非炎性单纯性突眼

眼眶肿瘤、眼重症肌无力症、某些全身疾病(坏血病、何杰金氏病、绿色瘤、网状内皮细胞增生症、先天性脑积水)的眼部表现。

(三)搏动性突眼颈动脉海绵窦瘘

(四)间歇性突眼眶静脉曲张

(五)外伤性突眼

(六)内分泌性突眼甲状腺性突眼、垂体性突眼

13白瞳孔

(一)各种类型的白内障

(二)视网膜母细胞瘤

(三)化脓性眼内炎

(四)眼底病

大块渗出性视网膜炎、增殖性视网膜炎、视网膜脱离、原始玻璃体残留组织增生、晶体后纤维增生症(早产儿视网膜病变)

14疼痛

(一)头痛屈光不正、眼肌麻痹、调节异常、青光眼、闪辉性暗点。

(二)眼眶病眶骨骨膜炎、眶蜂窝织炎、眼球筋膜炎、球后视神经炎、眶上神经痛、屈光不正、青光眼、眼眶肿瘤

(三)眼痛急性结膜炎、结角膜异物、角膜溃疡、角膜实质炎、全眼球炎、眼球筋膜炎、青光眼、眼内肿瘤。

(四)球后痛急性球后视神经炎、眼眶肿瘤

眼部红肿睑腺炎、眼睑皮肤丹毒、急性角膜炎、急性泪囊炎、急性眶骨膜炎、海绵窦血栓、全眼球炎、眶部肿瘤等

15红眼

(一)球结膜下出血

急性流行性出血性结膜炎、某些全身病(动脉硬化、高血压、糖尿病、血液病等)的眼部表现、眼外伤

(二)充血

1.球结膜性充血急性结膜炎、流行性结膜角膜炎、物理及化学性灼伤

2.睫状体充血或混合性充血各类型角膜炎、角膜溃疡、急性闭角青光眼、虹膜睫状体炎、全眼球炎。

3.局部性充血巩膜炎、泡性结膜炎。

黄方英副主任医师,徐州医学院临床医学专业,从事眼科临床工作20余年,多医院、医院进修学习、工作交流,擅长白内障、青光眼、角膜病,尤其小儿眼科、青少年近视、斜弱视的诊断康复治疗,多次在省部级、国家级医学刊物上发表论文。

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