得了干眼症是不是得了就不能治愈,是不是和脾气大、肝脏不好有关系?
医院眼科主任王华:
干眼症是指任何原因造成的眼部泪液分泌质或量异常或是泪膜稳定性下降,并伴有眼部干涩、异物感、眼红、眼痒等多种不适的眼表疾病。
中医所谓“目受血而能视”是指肝脏通过经络通道将养分源源不断地输给眼睛,这样眼睛才能顾盼生辉、灵活有神。如果肝血不足,眼睛就会失去滋养,出现视物不清、眼睛干涩、毫无神采等状况。
从西医的角度来说,泪液一共有三层:紧挨角膜的是粘蛋白层、中间的水液层及最外面的油脂层。导致干眼症的病因可以大致分为以下四类:
1.水液层泪腺泪液分泌不足
最常见的原因就是:先天性无泪腺、老年性泪腺功能降低或是因为一些自身免疫性疾病造成的泪腺发炎、外伤、感染、神经失调、长期点含防腐剂眼药水等原因造成的泪液分泌不足。
2.油脂层分泌不足
由于眼睑疾病造成睑板腺功能不良。
3粘蛋白层分泌不足
粘蛋白是由结膜的杯状细胞分泌的。缺乏维生素A及慢性结膜炎、结膜的化学性灼伤等。
4泪液过度蒸发、泪液分布不均匀
眼睑疾病造成的眼睑闭合不良、眨眼次数减少、长时间停留在冷风房。
干眼症是慢性疾病,需要长期治疗。可以针对干眼症的病因就进行对症治疗。
1.消除诱因:应避免长时间使用电脑,少接触空调及烟尘环境等干眼诱因;睑板腺功能障碍者应注意清洁眼睑、应用抗生素等。
2.泪液成分的替代治疗:应用自体血清或人工泪液,严重患者应尽量使用不含防腐剂的人工泪液。
3.延长泪液在眼表的停留时间:可配带湿房镜、治疗性角膜接触镜等。
4.避免服用可减少泪液分泌的药物,如降血压药、抗抑郁药、阿托品类似物等。有免疫因素参与的类型可加用免疫抑制剂或短期局部使用激素;或手术治疗。
5.全身治疗:主要是改善患者的营养状况,防止继发感染。使用含维生素A丰富的食物:如牛奶、鸡蛋、含胡萝卜素的蔬菜等。
本版编辑:康小妹
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