提示:点击上方"医院大讲堂"↑免费订阅
视力下降,眼前有黑丝,很多人以为只是视疲劳引起,医院检查,医生告诉你是视网膜劈裂,视网膜劈裂会是什么样的眼病?会致盲吗?都有哪几种呢?
视网膜劈裂是什么病?
视网膜劈裂症是视网膜感觉层的层间分离,因病因的不同可分为三种类型:先天性视网膜劈裂症、老年性视网膜劈裂症、继发性视网膜劈裂症。劈裂发生于神经纤维层,隆起的前壁为视网膜内界膜及部分层次的神经纤维层。
01.先天性视网膜劈裂症先天性视网膜劈裂无论发生于周边或黄斑部,视力均有明显损害,半数以上小于0.3,黄斑部者视力更为不良。视野在劈裂相应处绝对性缺损。本病病变几乎是静止的,所以无需治疗。手术不仅无效,反而有害。当并发视网膜脱离时,可施行巩膜环扎。本病一般不进行或进行非常缓慢。进行主要在5~10岁之间、20岁以后停止发展。
02.老年性视网膜劈裂老年性视网膜劈裂症患者常常无症状,也可以有视力下降。视网膜劈裂症常常是双侧的,并且可以出现视网膜血管鞘和在高起的劈裂腔内壁出现“雪片”或“结霜”样改变。劈裂常出现于外丛状层,劈裂腔呈圆顶形,表面光滑,并且常位于颞侧,尤其是颞下方。在邻近锯齿缘处有明显的囊样变性,视野检查时可发现绝对性暗点,远视常见。玻璃体中无色素细胞或出血,偶尔可形成原发性视网膜脱离。
03.后天性视网膜劈裂患者有闪光幻觉或飞蚊症等症状而就诊。检眼镜下,劈裂位于眼底周边部,半球状隆起的内壁菲薄而透明,所以表面呈被水浸透的平滑的丝绢样光泽,劈裂处前级与锯齿缘连接,后缘境界鲜明,陡峭,附于内壁的视网膜血管,在外壁可见其投影。视网膜血管白线化、平行鞘膜等改变也常可见到。内壁内面到处可以见到白色明亮的雪花斑,经种斑点即前述柱状条索断裂端附着外。此外,如果用裂隙灯显微镜仔细观察内壁内面,还能见到一些微细的半球状凹面,如同锤击过的金属片的陷痕,这是有过微小囊样变性留下的痕迹。
劈裂边缘与健康视网膜交界处,偶伴有色素的所谓分界线。本症发生于正视眼或远视眼,很少伴有近视。玻璃体常无病变。80%累及双眼,而且两侧对称。发生部位最多为颞下侧周边,颞上次之。鼻侧者非常少见。
温馨提示很多时候,医生最怕的不是病情有多严重,而是病人的“等”和“拖”,很有可能把最佳的治疗时间给耽误了。治疗时机直接关系着视力的恢复。因此,一旦是眼底出血,一定医院进行检查并治疗。
专家推荐
▼
迟润华
师承中医大家巫君玉、周志成国医大师吕景山传承弟子北京四大名医施今墨再传弟子五轮五脏辨证施治的倡导者和实践者从事中医眼科诊疗工作40余年北京卫视《我是大医生》特邀医生▼
各种视神经系统疾病(视神经萎缩、青光眼),黄斑部位疾病(黄斑变性、老年性黄斑病变等),视网膜系统疾病(高度近视视网膜病变、糖尿病视网膜病变眼底出血等),角膜、结膜等眼部疾病。
▼
出诊时间:周二上午、周三、周五上午、周六
出诊地点:医院(北京市西城区德胜门外大街号)
迟润华从事眼科临床工作40余年,提出了“五轮五脏辨证法”治疗眼部疾病,并在临床中坚持不懈的实践与探索。
“五轮五脏辨证施治”的中医核心思想是以五轮为纲,五脏为本,从疾病的病因病机出发,以五脏虚实寒热立论,虚则补之,实则泻之,热则清之,寒则温之,标本同治,同时具有止血、修复的作用。
大量临床工作中发现,运用中医“五轮五脏辨证施治”能很好解决黄斑病变和眼底出血的症状。即使患者失去光感也不要放弃,通过中西医的规范治疗,还是有可能帮助患者重见光明。
五轮属五脏、五脏应五行,同时,五行与季节、气候的归属关系,五行生克制化的转化规律都指导我们在治疗眼病时,要以五轮为标、五脏为本。轮之有病,多由脏腑功能失调所致。
预览时标签不可点