蝴蝶飞重症保守治疗康复经过曾被建议

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我是河北省清河县的一名突友，今年35岁。四年前我一个人带两个孩子，小儿子六个月时我开始出现腰痛的症状，我也没太在意，然后左小腿开始痛。妈妈从临县来我家小住了两日，她说我走路是侧弯的。我也没太在意，想着反正是带孩子累的，孩子大一点就会好的。

可是后来疼痛又加重了一些，医院拍了CT，被诊断为L4/5、L5/S1椎间盘突出伴椎管狭窄。医生说我影像表现严重，但症状表现不是很严重，建议我做针灸治疗。针灸配合烤灯治疗一个星期后，症状有所缓解。随着孩子体重的增长，我抱孩子时越来越感觉不舒服，只好尽量少抱孩子。

小儿子两岁多上了幼儿园，我总算是轻松了，因为经济压力必须尽快去工作，幸好我有在外企工作多年的经验，很顺利地进入一家很不错的私企做采购。体力上虽然很轻松，但精神上压力很大，忙的时候说加班就得加班，节假日星期天也经常也休不了。因为太忙顾不上孩子，时间一长孩子爷爷奶奶很有意见，为了孩子我只好辞职了。

年8月我应聘到一个高端幼儿园做幼师。做幼师工作时间有规律，假期也充足，但太多的体力劳动实在是让人吃不消。因为之前没有经验，我要从保育员做起。保育员工作非常辛苦，要擦地、擦玻璃、擦教具、拎水、端饭等。新园换教室，还得抬柜子、抬床，打扫刚装修好的教室。中午孩子有不睡觉的还得抱着哄，再加上各种晋升考核，有时累得真想一走了之。但一想到有假期，我又妥协了，然后又开始卖命地工作。

后来园长要我直接升主班，我明确表示腰不好，希望在小班做副班。可是小班的保育员怀孕了，我要授课，要写教案做教具，还得兼做保育员。每天不停地干活，不停地走动，根本没有休息时间。后来腰和左腿痛得已经非常严重（腿痛大于腰痛），左腿膝关节外侧痛得最严重。身体侧弯，跛行，走一会儿就得蹲一会儿，只有蹲下的时候是最舒服的。我实在撑不下去了，只好于年4月写了辞职申请。

4月里我开始张罗着办个老年公寓，准备开启自己的小事业。想着以后忙碌起来肯定没机会出去玩了，于是劳动节又去爬山放松了一下，结果回来后症状更严重了。那时本已明显感觉到已经撑不住了，可做老年公寓这个行业必须要跟老人住在一起才放心，我只好咬紧牙关硬挺着把家搬完。

搬家后第六天我就病倒了，腰和左腿痛得更加严重，让人坐卧不安。医院做了CT，被诊断L4/5为椎间盘突出并椎管狭窄，L5/S1椎间盘突出。接诊医生说挺严重的，先保守治疗一段时间，不行就做手术。医院门诊输液治疗，但症状没有任何缓解，医生建议我做四级手术（没明确说具体手术类型），最好到北医三院做。

医院奔波劳累，5月13日夜里我腰部和左腿突然就剧烈疼痛起来，直不起腰，左小腿外侧膝关节处异常疼痛，想挪动一步都很困难。我痛得既不能坐又不能躺。爱人连夜冒医院。我痛得都没有力气换下睡衣，只套了件外衣裹着睡衣就狼狈地上路了，路上吃了好几颗止痛药。省医院医生说是急性期，再保守几天看看，不行就手术。

当天（14日）我们又去了S医院，由于不能行走全程都是爱人背着我。W医生让我在观察室床上躺着，里面正好躺着一位当天刚做完融合内固定手术的阿姨，阿姨和她儿子儿媳都说我太年轻不要轻易手术。阿姨的媳妇还说她也腰突，但不严重，现在自己慢慢锻炼着恢复着。阿姨的儿子建议我加腰突病友群，说里面都是突友，有好多都是保守治疗康复的，我便赶紧加了群。

做核磁检查的时候，我痛得腿都不能伸直，医生只好让我弯着腿做。核磁诊断报告上写着“L4/5椎间盘左后突出，L5/S1椎间盘突出；椎管狭窄”，W医生看片后说我病情严重，不能做微创手术。因他要出国几天，让我先住下来进行康复治疗，他回国后再给我做手术。我和爱人商量了一下，决定先回家去。

说明：上图是病友“蝴蝶飞”年5月14日核磁片。

回家后还是痛得不能走路，但勉强能坐了。爱人也准备向单位请假，医院做手术。妈妈突然想起多年前为她治疗颈椎病的医生，他曾用一种特殊的针灸方法治好了妈妈严重的颈椎病，于是15日我抱着试试看的态度去了。

医生说最多针灸四次我就可以好转，因为有妈妈治疗的经历，我愿意相信他。第一次扎针我是在哭天喊地中完成的，医生一边扎针一边说我没出息，他要求我回家后除了上厕所之外全天卧床静养。我很听医生的话，连饭都是在床上吃的。第二天症状一点没轻，我打电话给医生，医生说：“你以为这是电气焊啊，焊上就不疼了？得过几天。”说完电话就挂断了。卧床三天后疼痛感真的减轻了很多，我万分高兴。之前我一直都在跟病友们诉说痛苦，现在终于可以分享快乐了。

还没高兴几天，我一个术后复发的朋友去S医院复查，朋友跟W医生是熟人，聊天时谈到了我，W医生就让朋友带话给我，说如果我不手术就会大小便失禁。听了朋友捎的话我的心一下子就沉到了海底，特别恐惧。我在群里跟病友们讲了这件事，突友们问了我的症状后，都劝我别相信。我又看了若水老师整理的重症保守治疗康复的案例，与案例中重症病友比较病情以后，我消除了恐惧心理，于是放下心来继续保守治疗。

第一次针灸十天后我去做了第二次针灸，医生也要求我回家卧床静养。这次治疗后疼痛感就特别轻了，我开始每天在群里冒泡，晒各种心情和各种吃的，成了大家的开心果。我偶尔上街买菜，基本不做别的家务。爱人把家务活儿全包了，又当爹又当妈，那阵子累得真够呛。

第二次针灸十五天后我去做了第三次针灸。我每天适当卧床休养，躺舒服了就起来活动。渐渐地能做些简单的家务了，可以逛商场，可以接送孩子，还可以做买卖，一天下来基本没有症状了。

第三次针灸十余天后我去做第四次针灸，医生对我说：“你不用治疗了，回去好好保养就行了。”一时间喜悦和感激盈满内心，我有种泪奔的感觉。

6月26日老年公寓做饭的阿姨又请假了，我从早上六点开始忙，做饭，炒菜，给老人端饭，喂孩子吃饭，打扫卫生，然后分两次送孩子上学……一整天忙下来，我没有任何症状。忙忙碌碌中就到了6月30日，我也没有任何症状。感谢妈妈在我最困难卧床静养的时候替我打理生意，能让我的小事业稳定下来；感谢爱人在我生病期间不离不弃、任劳任怨地照顾我（有时累了有点小情绪，总体上值得表扬）；感谢针灸医生妙手回春；感谢突友们，是你们坚定了我保守治疗的信心。

崭新的生活开始了，我知道自己必须小心翼翼地守护来之不易的健康。我知足并感恩，愿每一个日子都能如此安康快乐！也愿突友们都能早日康复！

若水解读案例：

1、本文病友做针灸治疗时医生要求其严格卧床，恰当的治疗配合良好的休息是她康复的重要原因。对于急性期的病友来说，卧床休养非常重要。有的病友一边治疗一边犯错，比如为了去治疗长时间开车或坐车、久站久走，比如一边治疗一边把自己当健康人用（打篮球、抱孩子、弯腰拖地、带病坚持上班等），不但影响保守治疗的效果，甚至可能急速加重病情。建议病友们查看本平台3月28日文章《保守治疗应该注意哪些问题》。

2、本文病友被建议手术，后来通过保守治疗康复，还有不少病友也是如此。故郑重提醒病友们，只要没有出现必须手术的指征，要尽可能地给足自己的保守治疗的时间。对于那些“不手术你很快就会瘫痪的”、“不手术你就会大小便失禁”、“不手术你就会神经坏死”之类的论调，患者一定要慎重思考分辨。这些情况理论上存在，客观上确有发生，但是在发生之前都会有一个发展过程，会有一些征兆，出现征兆及时手术即可，不要过度紧张。没有人是痛死的，也没有人是痛瘫痪的（在手术中意外死亡或瘫痪的我倒是时有听闻）。对于单纯性腰腿疼痛的病友来说，更不要过度紧张。建议大家查看本平台6月15日文章《“咖啡”融合内固定术后的痛苦生活》，了解无知轻信的后果。本文病友从影像表现来看确实严重，康复以后必须要终生用心保养。

3、有症状期间最忌讳劳累。本文病友症状不断加重与她过度劳累有关，在有症状的情况下搬家、爬山更是火上浇油急速加重症状。建议大家查看本平台年3月24日文章《谈谈突友禁忌》，希望大家能终生用心保养。“突友禁忌”是从上万突友的血与泪甚至生命代价中得来的经验之谈，是突友们患病、病情加重和复发、导致手术和术后复发原因的总结。不管通过何种方法康复的病友，都有因冒犯禁忌而复发的。故突友禁忌是所有保守治疗突友及术后突友的保养注意事项，在此摘要分享与病友们。

突友禁忌：久坐（久驾）、久站、剧烈跑跳运动（如快速跑步，打篮球、羽毛球、踢足球、跳远、跳高等）、重体力活（搬重物、弯腰负重）、强烈转腰、深弯腰、久蹲、立定跳远、弹跳摸高、甩呼拉圈、跳绳、做仰卧起坐，受凉受寒、某些瑜珈动作等（深弯腰、席地而坐类的动作，我接触过术后练瑜珈导致严重症状的，也接触过保守治疗的病友因某些瑜珈动作而复发的）。

4、“对于腰椎间盘突出症，马尾神经损害是唯一的绝对手术指征。也就是说，如果病人出现大小便的障碍，应该尽早手术，一般建议在24小时内。如果延迟，大小便功能的恢复是不理想的。除此之外，一般的椎间盘突出症，由于80-90%的病人都可以通过保守治疗而得到改善，我们对初次发病的患者都会建议先保守治疗。保守治疗一般2个月到半年不等，要根据保守治疗的效果而定。

对于有下肢感觉麻木、肌肉进行性无力的患者，我们建议病人要经常复诊，让医生密切注意病情的变化，如果椎间盘突出的不重，短时间保守治疗后症状有改善，还是可以继续保守治疗的；而对于那些保守治疗无效，出现下肢皮肤知觉丧失、肌肉进行性无力、甚至足下垂的病人，我们也建议尽早考虑手术。因为，这些症状说明神经正在发生较难逆转的损伤，如果不尽早解除压迫，即便以后选择手术，上述症状也是很难恢复的。

以上两段文字出自北医三院韦峰撰写的《腰椎间盘突出症患者何时选择手术》，他对手术指征的介绍，在若水的大量调查中确实得到了印证。明确手术指征，做到保守治疗心中有“底线”，避免延误手术时间而造成不可挽回的后果。《腰椎间盘突出症患者何时选择手术》—建议您复制链接到浏览器中查看本文







































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