眼睛也要提前准备过冬

前天已立冬，秋天正式落下帷幕，面对寒冷的冬季，我们总是提前做好各种防寒保暖措施，羽绒棉袄雪地靴，帽子手套厚口罩，另有围巾暖脖子，还有暖气火炉热水袋……然而，随着冬天的深入，我们似乎总是忽略了眼睛的保护，眼干、眼痒、眼涩、流泪、灼热感，不少眼部小问题不断冒出来，眼药水用得特别快，症状反复不断，那么，你的眼睛准备好过冬了吗？

1、过敏性结膜炎

冬季是过敏性结膜炎的好发季节，有的甚至合并发生过敏性鼻炎。许多人急性发作时，眼睛奇痒无比，或有灼热感，会流眼泪，并出现红肿，眼睛分泌物有的呈现水状，有的则是黏液状，与其它感染性的结膜炎比较不同的症状是痒及水样的分泌物。

A．什么是过敏性结膜炎？

过敏性结膜炎又称为变态反应性结膜炎，是结膜对外界变应原产生的一种超敏反应。主要包括Ⅰ型变态反应及Ⅳ型变态反应，其中以Ⅰ型变态反应所致的过敏性结膜炎最常见。Ⅰ型变态反应所致的过敏性结膜炎呈速发型，主要指过敏性结膜炎包括季节性过敏性结膜炎、常年性过敏性结膜炎、巨乳头性结膜炎、春季角结膜炎、异位性角结膜炎等；Ⅳ型变态反应所致的过敏性结膜炎呈迟发型，主要有泡性结膜炎。

B．导致眼睛痒涩的过敏源来自哪里?

常见的过敏原包括灰尘、花粉类、枯草、牧草或杂草等，甚至因为药物或食物如海鲜，都可能引发。季节性过敏性结膜炎的治疗，最主要的就是要避免已知的过敏原。因为发生过敏反应的机转与过敏原进入眼睛与结膜的肥大细胞上的免疫球蛋白抗体结合，导致肥大细胞释放组织胺，这些组织胺会使得小血管扩张，产生红、肿、痒的症状。

C．如何预防过敏性结膜炎?

预防过敏性结膜炎的方式是降低过敏原刺激，在花粉多的季节，尽量避免到户外，若在户外则应使用护目镜。如果一时不能确定过敏原，那么，首先，要改善生活环境，特别是空气质量或居室内温度，使过敏原的影响减轻。其次，要注意营养和锻炼，生活作息规律，增强体质。因为身体健康状态的改善，能使身体对抗过敏发作的潜能提高，并减少、减缓过敏发作。再次，可采用眼睛局部冷敷或冰敷方式，以减轻不适症状，可用人工泪液局部点眼来大幅降低过敏原及致炎因子浓度，改善症状。

D．眼睛痒得实在难受怎么办?

针对急性过敏反应引起的痒、红、水肿等较重症状，请及时就诊医生，在医生指导下，使用抗组胺类眼药水，严重者可加用糖皮质激素眼药水，并口服扑尔敏、氯雷他定等抗过敏药物。若合并眼部细菌感染时，可局部予以抗生素治疗。

2、干眼症

又称角结膜干燥症，是一种全年性疾病，常反复发作，冬天更是干眼症的高发作时期，常见症状包括眼睛干涩、容易疲倦、眼痒、有异物感、痛灼热感、分泌物黏稠、怕风、畏光、对外界刺激很敏感；有时眼睛太干，基本泪液不足，反而刺激反射性泪液分泌，造成流泪；较严重者眼睛会红肿、充血、角质化、角膜上皮破皮而有丝状物黏附，这种损伤日久则可造成角结膜病变，并会影响视力。

A．造成干眼症的病因

最近研究认为，眼表面的改变、基于免疫的炎症反应、细胞凋亡、性激素水平的改变等是干眼症发生发展的相关因素，而各因素之间的关系尚未明了。病因可分为以下四类：1.水液层泪腺泪液分泌不足最常见的干眼角度原因，先天性无泪腺、老年性泪腺功能降低或是一些自身免疫性疾病造成泪腺发炎、外伤、感染、自律神经失调，长期点某些眼药水或服用某些药物都会造成泪液分泌不足；长期戴隐形眼镜者；2.油脂层分泌不足由于眼睑疾病造成睑板腺功能不良；3.粘蛋白层分泌不足缺乏维生素A1者、慢性结膜炎、化学性灼伤等；4.泪液过度蒸发、泪膜分布不均匀眼睑疾病造成眼睑闭合不良、眨眼次数减少、长时间停留在冷气房或户外强风燥热的环境中。

B．干眼症的预防及治疗

B．眼睛多眨眨

“眼睛一眨都不眨”是用来形容某人的专心致志，爱尔眼科专家指出眨眼次数越少，越容易产生干眼症。因为眨眼有助于泪水的分泌和分布，眨眼次数少了，直接导致泪水的量减少，而暴露在空气中的泪膜会快速蒸发，失去对眼球的保护力。所以像操作电脑、驾车、读书等长时间用眼，都会引发干眼症。

眨眼是一种保护性神经反射动作，泪液层可以使泪水均匀地涂在角膜和结膜表面，以保持润湿而不干燥。正常人每分钟眨眼约20次。

C．眼睑卫生要注意

　　要注意用眼卫生，勤洗手，不要用手揉搓眼睛，特别是目前甲型H1N1流感流行、急性眼结膜炎等传染病高发季节，手可以作为传播媒介，将病菌传播。用眼一小时左右休息一会儿，闭目养神，瞭望远处，或看看绿色植物、图片。对眼睑上有碎片、脱落物的患者来说，要注意保持眼睑卫生。

D．电脑族眼保健不忽视

　　年轻人出现干眼症症状，应尽快到医疗就诊。爱尔眼科专家建议，40岁以上的人最好采用双焦点镜片，或者在打字时，戴度数较低的眼镜。与电脑距离尽量保持在60厘米以上，使视线能保持向下约30度，可以使颈部肌肉放松，并且使眼球表面暴露于空气中的面积减到最低。长期从事电脑操作者，要多吃一些新鲜的蔬菜和水果，同时增加维生素A、B1、C、E的摄入。为预防角膜干燥、眼干涩、视力下降、甚至出现夜盲等，应多吃富含维生素A的食物，如豆制品、鱼、牛奶、核桃、青菜、大白菜、空心菜、西红柿及新鲜水果等。维生素C可以有效地抑制细胞氧化。维生素E主要作用是：降低胆固醇，清除身体内垃圾，预防白内障，核桃和花生中含有丰富的维生素E。维生素B1可以营养神经，绿叶蔬菜里就含有大量的维生素B1。每天可适当饮绿茶、菊花茶，因为茶叶中的脂多糖，可以改善肌体造血功能，茶叶还有防辐射损害的功能。

E．规律使用不含防腐剂的人工泪液

　　人工泪液是干眼患者常用药物，尽量使用不含防腐剂的眼药水，使用时也要注意，一天不超过6次。每日滴用眼药水太多，易干扰正常泪液分泌，加重症状。

F．家用毛巾热敷

　　如果眼部干涩难受，无红肿热痛，无法及时就诊时，可在眼部清洁结束后，用干净的热毛巾热敷眼部，缓解不适。

G．框架眼镜最安全

　　长时间戴隐形眼镜会使泪液分泌减少，在干燥的冬季眼部泪液更少，因此戴隐形眼镜的人总会感觉眼睛干涩不适的，预防干眼症，近视的提倡尽量减少佩戴隐形眼镜，出门建议佩戴护目镜。

H．定期房间通风，多喝水

冬季气温较低，北方暖气不断，南方空调不停，室内空气水分蒸发减少，长期待在室内，眼睛水分流失加快，泪膜蒸发率增加，容易使眼睛出现发干、发涩等症状，爱尔眼科专家建议尽量多喝水，定期房间通风，保持室内空气流通。

小编提示，眼睛不适，不要大意，请不惧严寒及时就诊，让眼睛也“安心过冬”吧！

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