水蛭素连载一国内著名医学机构联合公布

水蛭在我国较早收载于《神农本草经》，是一味经典的破血逐瘀药。随着水蛭药用价值的开发，人们对水蛭的认识越来越深。上期我们介绍了水蛭在国外研究的火爆程度，本期本文介绍国内水蛭的研究成果。

01

中国科学院

水生物研究所

中国科学院水生物研究所：水蛭让断指再生！抗凝、溶栓新药的理想原料！

中国科学院水生生物研究所负责的医学蛭类应用研究课题组于年8月至10月与湖医院骨科彭建强等医生合作，开展了将医蛭吸血法用于治疗断指再植术后瘀血的研究。这是我国首次应用饥饿的吸血种日本医蛭对五例经过高难度末节显微外科再植手术的断指进行的治疗处理，取得了明显的治疗效果，使原来没有把握接活的断指都存活了下来。

一条成熟的吸血水蛭约含有个抗凝血酶单位的水蛭素。一个抗凝血酶单位(AT-U)是指在37℃下使1个国际单位的凝血酶失活所需的水蛭素量。一个抗凝血酶单位对应于0.1微克的纯水蛭素，由于水蛭素具有活性高、结构稳定、不易失活以及后期纯化成本低的优点，是开发抗凝、溶栓新药的理想原料。

02

医院

医院（医院）：临床新型抗凝药物的研究进展——水蛭素抗凝治疗！

医院（医院）王玉堂心内科教授、博士生导师在《临床新型抗凝药物的研究进展》明确水蛭素在疾病中的治疗作用。

水蛭素最初从医用水蛭的唾液腺中分离而来，是迄今为止世界上所发现的已知物质中较强的天然抗凝物质。天然水蛭素含有65个氨基酸，与凝血酶分子的底物识别部位形成几乎不可逆的结合。通过对水蛭素进行结构修饰，可延长其半衰期及降低其不良反应。其中重组水蛭素来匹卢定目前已经被批准用于肝素诱导血小板减少症患者的抗凝治疗。比伐卢定多肽顺序中脯氨酸-精氨酸键可被凝血酶水解而失活。所以它对凝血酶的抑制作用具有可逆性且持续时间较短暂。美国食品药品监督管理局（FDA）已经在年批准比伐卢定应用于非高危急性冠脉综合征患者的经皮冠状动脉介入治疗中，可以作为普通肝素和血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体阻滞剂的替代药物。RGD融合水蛭素则通过结构修饰增加了其抗血小板聚集的功能。年获国家食品药品监督管理局批准RGD-融合水蛭素进人临床研究，临床适应证为血管吻合术后的抗凝治疗。

03

上海

复旦大学

医学院

上海复旦大学医学院遗传实验室：水蛭素在急性冠状动脉综合征防治中的作用！

低浓度Hirudin（水蛭素）即可有效地抑制血液凝固。在血管损伤时、血管成形术后、溶栓治疗后、深静脉血栓时，应用Hirudin（水蛭素）治疗非常有效。近年来许多临床研究已将Hirudin（水蛭素）用于血管成形术后抗凝治疗，不稳定型心绞痛治疗以及溶栓治疗后防治再梗死等收到良好的效果。

结果表明，与肝素相比，Hirudin（水蛭素）不但可增加冠状动脉再通比率，而且可减少心肌梗死后死亡和冠状动脉再闭塞的发生，不增加出血副作用。

Hirudin是高效、单一、安全的凝血酶抑制剂。与肝素、华法林、乙酰水杨酸等传统的抗凝药物相比，Hirudin治疗剂量小，疗效好，不良反应少而轻，不会引起变态反应，在急性冠状动脉疾病的防治中具有很好的治疗和预防作用，具有很广阔的市场前景。

04

北京

医院

北京心肺血管医疗研究中心,北京医院：水蛭素具有明显的抗动脉粥样硬化效果！

《水蛭和水蛭素对实验性动脉粥样硬化的影响及其机理研究》该论文研究证明：水蛭和水蛭素降低血清中TC、TG、LDLC；升高HDL-C；降低血黏度。水蛭和水蛭素具有明显抑制血脂上升和脂质在组织中的沉积,主动脉斑块面积和心肌小动脉粥样硬化程度,水蛭加胆固醇组和水蛭素加胆固醇组均显著，说明水蛭和水蛭素具有明显的抗动脉粥样硬化形成效果，因此本研究结果表明大力开发和应用水蛭和水蛭素对防治心脏血管疾病有重要意义。水蛭和水蛭素在治疗动脉粥样硬化、冠心病、脑血管梗塞、脉管炎、高血压等心脑血管疾病方面具有广泛的应用前景。

05

湖北

中医药

大学

湖北省中医药研究院：日本水蛭提取物治疗脑中风有效率达86%！

湖北省中医药研究院通过药理、药效、毒性和临床试验，日本医蛭经冷冻、匀浆、干燥、研磨和钴60照射灭菌等步骤制成。水蛭提取物富含水蛭素、透明质酸酶、血管扩张剂、纤维蛋白酶抑制剂、抗血栓素等成分，具有极强的活血化瘀、破血散结作用。能有效地抑制血栓形成和血小板黏附，明显缩短红细胞电泳时间，降低血清胆固醇TC及血清甘油三酯TG，对微循环有明显的改善作用。通过安全性动物实验证明日本医蛭无毒无副作用，对肝、肾无损害。临床试验治疗脑中风有效率达86%，是用于治疗与血栓形成有关的心脑血管疾病的有效制剂。可用于治疗脑血栓、颅内血肿、缺血性中风、动脉粥样硬化、冠心病、心绞痛、高血脂症、高血压引起的头痛和胸闷等。

06

中国

中医

科学院

中国中医研究院：日本医蛭具有很强的抗凝血酶活性！

中国中医研究院廖福龙、李文等人使用我国产的日本医蛭、菲牛蛭、湖北牛蛭、尖细金线蛭、宽体金线蛭和光润金线蛭干粉提取制备成0.12克/毫升原液，用其做的抗血小板聚集实验和抗凝全血与血浆复钙实验，完成了七种水蛭抗血小板聚集与抗凝血研究。结果表明日本医蛭和菲牛蛭两个吸血种具有很强的抗凝血酶活性，宽体金线蛭和光润金线蛭两个非吸血种则只有很弱的抗凝血酶活性。

上海中医药大学吴大正、韩志芬等人（）在上海中医药杂志第8期上报道了水蛭素对凝血酶造成的血管内皮细胞单层通透性增高的抑制作用。凝血酶能够引起血管内皮细胞单层通透性的增高，而水蛭素则能减轻凝血酶的作用。

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成都

中医药

大学

成医院眼科：水蛭素预防眼内增生性病、白内障！

成医院眼科袁晓辉、王万杰等人（）在眼科新进展第4期上报道了水蛭素预防眼内增生性病变的初步观察。实验随机分为实验组和对照组。在实验组玻璃体腔内注入小剂量的水蛭素（每只眼10抗凝单位），对照组采用空白对照，结论是水蛭素对眼内增生性病变形成有早期的预防作用。另一项结论：水蛭素对外伤性增生性玻璃体视网膜病变（PVR）细胞外基质的形成具有一定的抑制作用。

福建中医学院祁明信、黄秀榕等人（）在眼科研究第3期上报道证明水蛭滴眼液具有较好的延缓和减轻半乳糖白内障的作用，预防眼内增生性病。

08

第四

军医大学

第四医院：水蛭素可使脑水肿程度下降29%，脑梗塞面积缩小45%！

第四医院实验动物中心杨文清、施新猷等人（）在上海实验动物科学第4期上报道了光化学法致大鼠脑血栓及水蛭提取物的治疗作用。诱导大鼠大脑中动脉血栓形成并观察其后动物行为学改变、脑水肿程度、脑梗塞面积。以水蛭提取物（2克/公斤）处理可使脑水肿程度下降29%，脑梗塞面积缩小45%。结果还表明成功建立大鼠大脑中动脉脑血栓模型，水蛭提取物可减轻其脑梗塞程度。

综上所述，国内知名权威——中科院、医院（医院）、上海复旦大学医学院遗传实验室、北京心肺血管医疗研究中心,北京医院大量论文发表水蛭素给慢病带来突破性的影响……

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