西药溴吡斯的明是重症肌无力的一线用药。可以缓解大部分重症肌无力患者无力症状,但溴吡斯的明不能治疗重症肌无力疾病本身,但在重症肌无力的治疗中至关重要,其副作用可有腹泻、唾液增多等。注意:一定要与主管医生沟通好溴吡斯的明的用量,如忘记服用或不能服用时,一定要及时和医生沟通
服用时应注意以下事项:
1、按时服药,以维持稳定的肌肉力量。
2、配合生活作息,调整服药时间。
3、耗费体力的活动尽量安排在服药后的1——2小时进行(药效高峰期)。
4、饭后服药可以减少胃部不适,若有咀嚼或吞咽困难时,可在饭前30分钟服药,有助于顺利用餐;如果服药30分钟仍不能进餐,可再等待30分钟后进餐;如果服药1小时仍无法进食,应及时就医。如在住院期间,需及时向值班医护人员报告,请求给予其他处理。
5、过大剂量服用有可能引发胆碱能危象,若在服药20——40分钟后出现呼吸短促或呼吸困难,表明剂量可能过大,如情况严重,医院就诊。
6、服药期间,如有心慌、胸闷等不适要及时与医生联系。
中医把重症肌无力归入“睑废”、“胞垂”、“头倾”、“大气下陷”等范畴,主张从脾肾入手论治重症肌无力。王世龙医师认为重症肌无力属于虚损病的范畴,此虚损又包括了虚弱和损害的双重含义,病机为脾胃虚损,五脏相关,并且创制了强肌健力饮系列治疗重症肌无力。该方药救治了很多的重症肌无力患者,收到了良好的效果。
八角固力汤方中重用黄芪,实受清代名医王清任《医林改错》补阳还五汤之启发。方以补中益气汤为主,加大剂量黄芪、五爪龙或千斤拔等,同时亦兼顾养血益精固肾。全方共奏益气扶脾,补肾填精之功。
主要用药黄芪党参白术五指毛桃等
黄芪:性味甘、微温,归脾、肺经,功效补气升阳,益卫固表,利水消肿。
党参:性味甘、平,归脾、肺经,功效补中益气,生津,养血。
白术:性味苦、甘、温,归脾、胃经,补气健脾,燥湿利水,固表止汗,安胎。
五爪龙:性苦、酸、寒,归脾、肝、肺、大肠、膀肤经,败毒抗癌,消痈退肿,祛淤敛血。
八角固力汤治疗案例
杨某,女,54岁,长春人患者于年初,无明显诱因出现右眼睑下垂,视物模糊等症,医院做新斯的明试验及其他有关检查,诊断为重症肌无力,予吡啶斯的明等药治疗,但疗效不显,病情逐渐加重,于年开始出现咀嚼无力及吞咽困难,且夜间有憋气感觉,服吡啶斯的明后,症状稍有改善,但只能维持2个小时,2个小时后症状又逐渐加重.故来我们这里就诊.
全身情况:右恻眼睑下垂,面色咣白,四肢无力,气短,汗多,夜寐差,纳呆,大便溏,小便尚可.舌质暗红,苔少,脉弦细.
诊断:重症肌无力(全身型)
辨证:肝脾肾俱虚,肝风内动,风痰阻络
治则:镇肝熄风,补肝肾,健脾化痰通络
使用“中医八角固力汤治疗后一个月,眼睑下垂好转,眼斜好转,吞咽仍困难,继服原方一个月半,眼睑下垂基本回访,左右眼球定位点等高,吞咽困难减轻,咀嚼有力,四肢肌力增加,双臂平举,双下肢蹲立5次,气短减轻.嘱继服半年后,除眼部感不适外,双眼恢复正常,四肢肌力接近正常,无吞咽及咀嚼困难,全身其他情况良好,随访三年,除因生气吞咽困难复发外,其他症状未见复发。而且吞咽困难复发后,继服原方一个月后,症状消失,全身情况良好,至今未见复发。
中医讲辩证施治,以上药方需在专业医生指导下进行服用!如擅自抓药出现任何异常,后果自负!
重症肌无力患者良方,八角固力汤
第一步:疏经健脾,补充气血,改善患者脾胃基础:增强患者本身的免疫,舒经健脾。
第二步:养血活络,清热化痰,改善眼睑下垂、眼球转动不灵活,使患者体质能够有一个不错的改善。
第三步:镇肝养肌,濡养筋经,修复受损肌神经,疏通脉络,增强乙酰胆碱的分泌。
第四步:健脾益气,激活麻痹和休眠的细胞,改善肌肉丰满,使患者强健有力,治疗患者的眼睑下垂、四肢无力、吞咽困难等症状。
第五步:润燥舒筋,布精起痿,强肾固元,改善主动肌、吞咽肌、呼吸肌的功能,使患者逐步的不再依靠药物维持病情,从而达到真正的治疗效果!
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