斑形成的原因㈠内因:
1.遗传因素:家族遗传的缘故。2.皮肤色素:由于年龄的增长、季节的变化,以及生活环境的影响,体内黑色素逐渐增多,就会堆积在皮肤的基底层细胞里,这种色素来源于酪氨酸,在酪氨酸的催化下氧化,聚合而成。它的数量、密度和分布,不同种族、个体和部位有着很大的诧异。如:面部、手臂、头颈、腋窝,比其他部位略黑一些,说明这些部位的黑色素比较多。3.酸碱失衡:当人体内血液的酸度偏高时,血液循环就会减弱,细胞代谢及生活功能的进程就会受阻,导致黑色素无法正常代谢,从而造成黑色素逐渐沉积,在皮肤的表面形成色斑。4.内分泌失调:色素代谢与身体内分泌有很大关系,例如:女性出现肝胆功能不良,肠胃功能失调,或肾上腺皮质功能减退等情况时,皮肤就会比较黑。也有的女性由于卵巢功能失调,生理周期紊乱,就会出现面部色素沉着。(比如:女性来例假或妊娠期,体内激素水平就会改变,也会刺激黑色素的分泌)。5.精神压力:人在沉重的精神压力下,自主神经功能就会失调,血液循环就会减慢,造成肌肤的新陈代谢变得迟缓,黑色素逐渐沉淀形成色斑。例如我们常见,有的人在心理压力过大时就容易出现粉刺,有的粉刺留下的黑色印迹迟迟不退,容易在皮肤层里堆积沉淀,就会转变成色斑。6.病理因素:人在一定的慢性疾病内脏功能障碍中,也会长斑。例如:红斑狼疮,慢性酒精中毒、慢性肠胃疾病、结核、肝功能不全、妇科疾病等。脸上都会出现黄褐斑,如果长时间营养分解不完全,皮肤无法排出毒素,促使血液中的雌性激素含量增加,进而刺激黑色素细胞形成、增多,并且堆积沉淀至混合斑。
㈡外因1.紫外线:长期的户外活动或烈日暴晒,紫外线的照射容易激活酪氨酸酶,加深黑色素的形成。2.生活习惯:压力、偏食、睡眠不足。或过分使用油炸和辛辣食物,或者过多的咖啡因都会刺激肠胃导致失眠,产生精神上的不安,容易使色素沉积。另外长期蒸桑拿对女性的皮肤也有不小损害(大量的热气升腾,会使皮肤在短时间内迅速脱水,皮肤容易干燥,严重的会出现浅淡的黄褐斑。3.药物作用:某些药物会促使黑色素的形成或干扰黑色素的代谢,造成黑色素逐渐累积。如长期服用氯丙嗪(一种治疗精神疾病的药)、避孕药。4.化学物质:日常使用的洗涤剂与清洁剂,含有大量的化学物质,劣质化妆品及护肤品含有铅汞重金属,肾上腺皮质激素,强力消炎杀菌成分都会引起皮肤的慢性炎症,造成色素异常沉积。5.外力摩擦:有些人沐浴时,喜欢用力揉搓皮肤。但用力过大或揉搓也会导致皮肤变黑,也称“摩擦性黑变病“。6.化妆方法:打粉底时,用粉扑使劲揉搓。用洗脸刷或尼龙毛巾过分擦洗面部,磨砂膏和去角质莫使用过度,卸妆不彻底导致化妆品、污垢等也会伤害皮肤为色素形成创造条件。7.电磁辐射:若长期接触手机、电脑、复印机、打印机等电器设备,极易导致色斑。
斑的分类根据斑的颜色、形状、分布及形成的原因(发病特点)可将斑分为以下几种一、雀斑针尖至米粒大的棕色小色斑,表面光滑,不搞出皮肤、无自觉症状。因为颜色形如雀卵,所以称之为雀斑。多散步在脸颊及鼻梁,好发于面部、颈部、手臂、等日晒部位。严重者全脸都有,斑的数量多少不定,彼此之间并不融合。这种斑的发生与遗传有关,如父母一方带有雀斑,那么子女的遗传机会占50%,一般7-8岁开始出现伴随终生,这种斑日晒后颜色加深,秋冬季变淡。二、黄褐斑黄褐斑多见于中青年女性,主要是孕妇及口服避孕药者,皮损为淡褐色及淡黑色的色素斑片。一般呈对称分布于曝光露出的面部、颧骨部、前额、两颊、眉、鼻、及口周边。边界清楚、形状不规则,有时可呈蝶翼型。无自觉症状,色素随季节日晒、内分泌等影响可少有变化,也可自行淡化或终身不退!组织病理为:表皮基底层中的黑色素增加,但无黑色素细胞的增殖。真皮上部可见游离的黑色素颗粒或噬黑素细胞吞噬。有时在血管与毛囊间有少量淋巴细胞侵润。适应:颜色黄褐斑,久治不愈的色素沉着。黄褐斑的颜色起初如尘垢,日久加深,变为浅灰色,颜色的变化具有一定的季节性,夏季加重,冬季变浅。多发于颧骨、额头、双颊、口周边部位。大小不等,边界清晰,形状不规则,表面光滑无炎症反应,不痛不痒,但影响美观。它形成的主要原因是,外因的紫外线损伤,内因与身体内分泌、经期紊乱、或者其他慢性疾病、妇科疾病等有关。黄褐斑分为:肝斑、妊娠斑、蝴蝶斑、化妆品斑。①肝斑女性过了25岁以后,面部棕色斑就会逐渐增多,大都呈对称出现在脸颊两侧。中医称之为黧黑斑,淡褐色、黑色素。由于颜色与煮熟的猪肝相似,因此被称为肝斑。它常常与情绪抑郁有关,即中医称“肝郁气滞型色斑”。②妊娠斑它是人体激素水平不稳定形成的斑。女性在妊娠期间体内的黄体酮和雌性激素增多,雌性激素含量过高会刺激黑色素细胞,导致分泌的黑色素细胞颗粒增多,而黄体酮会促使色素沉着,从而出现面部色斑。另外像垂体、肾上腺、性腺及甲状腺等腺体,对黑色素多寡都有很大的影响。对经常服用避孕药的女性来说,其面部最容易出现妊娠斑。中医归结于妊娠斑为“肾虚火燥型”,是指妊娠、分娩或者久病耗伤,致使阴精亏损,水不治火,火燥面颜而生斑。③蝴蝶斑蝴蝶斑常常发生于两颊,前额及鼻梁部位,大多成对称分布,因为形似蝴蝶,所以称之为蝴蝶斑。它是由于长期的精神紧张、抑郁、睡眠不足、疲劳,导致皮肤的抵抗力下降,从而引起面部色素沉着和色斑形成。中医称之为“脾虚血热型”,是指疲劳过度,饮食不节、思虑伤脾,湿热交阻于面,一致形成色斑。④化妆品斑女性在日常生活中使用的一些化妆品中,如果功效性特强,断定含有铅汞类重金属,激素类药膏都会伤害到皮肤,尤其长期使用祛斑霜之类的女性,面部反应相对比敏感。最终都会造成面部肌肤中毒、色素明显,从而形成化妆品斑。总结引起黄褐斑的几种类型:⑴妇科型经血成块、痛经、量少、色黑、乳房胀痛、慢性盆腔炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿、便秘、肝病等,(患者表现:舌下乌经明显)。⑵肾虚型气少懒言、腰酸背痛、结核、肾功能不全、面色灰暗、冬畏寒夏畏热,(患者表现:唇色发黑)。⑶憔悴型定神紧张、少睡多梦、失眠、眼球有血丝、酒精中毒、肝炎、胸闷,(患者表现:眼眶发黑蓝)。⑷脾虚型饮食差、月经过多,(患者表现:肤色呈桔黄且无华、少气懒力等)。⑸外因型曾有过外伤,如烧伤、烫伤、化学烧伤等,或长期使用铅汞超标化妆品。
三、日晒斑经常户外活动工作难免会受到太阳光的照射,而太阳光中含有对皮肤有伤害的紫外线。紫外线中的长波(UVA)、中波(UVB)、短波(UVC)更容易伤及到皮肤,长波紫外线的照射会使皮肤老化松弛,中波紫外线会使皮肤细胞受到灼伤,引起皮肤红、肿、痛,令肌肤内色素增加,导致肌肤变黑形成晒斑,这种深褐色或深棕色的晒斑,大多出现在脸部,前臂外侧,手背等经常暴露在阳光下的部位,有的小腿前侧也有。当人体肌肤受到紫外线的照射时,肌肤的自我保护功能便会发挥作用,会制造大量的黑色素来抵挡紫外线对肌肤基底层的侵略。结果使色素沉着在皮肤层形成难看的色斑。中医将其称之为“风热蕴肤型”,是指阳光暴晒,风热邪蕴肌肤,因而郁结成斑。四、黑变病这种皮肤病包括利尔黑变病、西瓦特皮肤异色症,焦油性黑变病,好发于颜面,额部及颈部,表现为不对称的黑色或黑褐色的色素沉着斑块。它的形成原因主要有:①使用劣质化妆品②长期接触石油类或润滑油③内分泌紊乱④女性卵巢机能障碍以上属于黛黑斑范畴,皆由于“水亏不能治火、血若不能华肉”而致。此外,皮肤中毒、慢性疾病、长期服药、真菌感染等因素也会导致面部和其他部位的肌肤出现色素沉淀,形成相应色斑。以下是常见的九大黑变病色斑:1.黑子又名雀斑样痣,是黑色或黑褐色的色斑,有的略微隆起成圆形,针尖至芝麻大小。有轻微的屑,但其细致纹理没有变化,色素成着均匀一致边沿逐渐变淡,接近正常皮肤颜色,他可分布在皮肤的任何部位,以及皮肤的黏膜交界处。2.外伤性黑斑一般的祛斑产品,长期使用外伤性药膏、或含重金属成分的化妆品。使肤色产生中毒现象沉淀皮肤内,加上原本聚集的毒素,一并发作造成难于治愈的黑皮症。3.慢性疾病例如:附件炎、盆腔炎、宫颈炎、慢性妇科疾病的女性容易出现慢性病。患肝炎、结核、慢性胃病、肿瘤,以及长期服用避孕药均会导致机体的免疫力下降,造成晒斑及黑斑的发生。4.咖啡斑咖啡斑为淡褐色,棕色,乃至暗棕色持久性色素沉着斑。大小不等,圆形、卵圆形或形状不规则,边沿清晰,表面光滑。它可在出生时或出生后出现多见于躯干部,不会自行消失。它属于遗传性皮肤病,与日晒无关,维多系统标志的一种疾病,如神经纤维瘤病、多发性黑子综合征、及共济失调毛细血管扩张症。5.汗斑又称花斑癣,是有皮肤表层受到真菌感染所致,常分布在躯干、腋下、面颈部位。这种色斑多发于夏季,容易出现在人体汗腺丰富的部位,故称“汗斑”。其皮肤损害主要表现为黄豆大的圆形或类圆形斑疹。表面覆盖着淡棕色的细薄糠状鳞屑,陈旧损害为色素减退斑。自觉症状不明显,有微痒的感觉。6.血素斑这种色斑由血管病变造成的,大多出现在颧骨附近。紫外线照射过度,洗桑拿过勤,护肤方法不当,以及任何的外伤,皮肤炎手术、点痣、激光治疗等,都会留下色素沉着。肤色越深,遭受日晒越多的人,色素沉淀就越难消退。7.白斑又称“白癜风”,常见于面颈、手及前臂、它的颜色比正常肤色浅,呈白色或淡肤色,不痛不痒。色斑大小不定,边界清楚,会逐渐扩大,并相互融合成片。它是一种常见的后天性色素脱失性皮肤病变,可发生于任何年龄,部位。这种斑可终生存在,也可自行消退。8.太田母痣又叫太田痣,在人脸部的一侧上半部,出现的灰蓝色斑块或深棕色斑块,就是太田痣。有的严重的甚至眼球的巩膜也会有蓝色,这种色素深至真皮层。9.扁平疣它是一种较为常见的皮肤疾病,多发于青年面部。它是一种病毒性的赘生物。疣体呈粟米或芝麻样丘疹,以后逐渐增大米粒或绿豆状。
五、真皮斑多见于女性沉着性疾病,普遍形成的是褐青色痣,严重的为太田痣。常见的分布于双侧颧骨部位及下眼帘,下眼帘外侧鼻根及前额。形状为圆形、卵圆形、边界清楚,颜色多为黄褐色和黑褐色。较为明显的真皮斑生长在两颧骨部位,成点状或网状斑点。其颜色为浅褐色、深褐色、褐青色、青色,统称为褐青色痣。太田痣分布在眼袋、上眼帘外侧、太阳穴附近、外眼角、鼻头、额头、黑褐色及青色。形状为点状、片状、网状。
太田痣:真皮斑的恶化。太田痣和伊藤痣好发于有色人种,如东方人及黑人,日本的患病率为0.3%~1.0%,65%的患者出生时即有,其余多在10~20岁之间出现,偶有晚发或妊娠时发生。我国武汉地区体检人,太田痣7例,患病率为0.16%,4例出生即有,占57.1%。女性多见。皮损为淡青色、灰蓝色、褐青色至蓝黑色或褐黄色的斑片或斑点,斑片中央色深,边缘渐变淡,偶尔色素斑的某些区域可隆起甚至发生粟粒到绿豆大小的小结节。斑点呈群集状分布,疏密不一,或中央为斑片,边缘为斑点。皮损的颜色因日晒、劳累、月经期、妊娠而加重。有的青春期变深扩大。本病最常见的受累部位为眶周、颞、前额、颧部和鼻翼,即相当于三叉神经第、二支分布的区域;单侧分布,偶为双侧性(约10%左右),约2/3的患者同侧巩膜出现蓝染,结膜、角膜、虹膜、眼底、视神经乳头、视神经、眼球后脂肪及眶周骨膜也可累及。沈丽玉例分析,眼球有色素斑占44%。林元珠50例分析,同时有皮肤病变及眼部病变者37例,占74%。皮损广泛者亦可累及头皮、耳颈、躯干、上下肢等部。口腔和鼻咽部粘膜亦可受累。
形成真皮斑的原因:一、外因激素类药膏、祛斑方法不当、劣质化妆品中毒二、内因严重的妇科疾病、长期服用避孕药、肝、肾病严重的后遗症。色斑越来越多的六大原因1.紫外线照射2.年龄增长3.内分泌失调4.持续压力过大5.滥用化妆品6.治疗方法不当
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