老花眼的临床症状

老视眼的临床症状具有屈光不正共性的表现形式，即具有视力下降与视力疲劳两种主要的形式。但是，老视眼又具有自身的特点。

近用视力进行性下降

老视眼的视力下降主要表现在近用视力的进行性下降，这种视力下降是伴随着年龄的增长而发生的，生命一旦终止，这一过程也将自动中止。应当说，在自然状态下，老视眼的症状既是一个从无到有变化的过程，又是一个从轻到重的发展过程。这就是把握老视眼症状特征的一个重要的立足点。

老视眼的早期临床表现老视眼最初的症状大多出现在两种情况下，一种是持续近距离工作时；另一种情况下是在晚上。

（1）晚上阅读需要较强的照明条件：在刚刚出现老视现象时，在白天的工作中并无特殊的不适感觉，只要不是近距离持续性的工作，一般没有不适的自觉症状。此时，容易出现的一种症状则是：晚间阅读能力下降，打算阅读就会不自觉地到台灯下。我们可以把这种现象表述为：对阅读目标亮度的需求增高，这就是老视眼最早出现的症状，也有人将这种现象称之为晚间老视。

（2）近距离工作不能持久：在持续近距离工作时间过长时，就会出现一过性视近模糊，阅读串行等视觉症状，时间维持得越长，这类视觉症状发作的间隔时间就会缩短，症状的程度也会越重。

2.近点距离逐渐增大随着年龄的不断增长，调节力会依据其自然的规律不断地、持续地减退着，这就必然导致近点距离逐渐的增大。反应被测者这种变化的症状就是：明视阅读距离一天天地慢慢增大。

当老视眼通过使用光学镜片得到近用屈光矫正时，就会出现两种现象。①在使用近用屈光矫正镜度时，明视阅读距离既可缩短到理想的距离，老视眼的症状也就被纠正；②可以预见，被测者随年龄的继续增大，还会不断重复：明视阅读距离又会逐渐增大、调整近用屈光矫正度适应新的情况；明视阅读距离再次逐渐增大，再次调整近用屈光矫正度适应新的情况；明视阅读距离又会不断逐渐增大，再一次调整近用屈光矫正度适应新的情况。在近用屈光矫正的历程中，这种是矫正适应、不适应、再次矫正适应、不适应、再矫正适应的过程，将一直持续到近用附加镜度达到3.50~4.00D时为止。这是一种不太会令人满意的屈光矫正历程，但是，这又是人最容易接受的、最为安全的近用屈光矫正方法。

伴随上述视觉症状还会有视觉疲劳症状。视觉疲劳又被称之为视力疲劳、眼疲劳、也有人称之为：视力弱、眼伸张、眼力劳损等。

视觉疲劳一般是指由于用眼过度所造成的眼睛与视觉劳累、自觉不适，并伴有工作效率降低的综合征状而言。这种综合的症状包括视觉症状和非特异症状，一般情况下，人们更习惯于将其中的非特异症状特称为视觉疲劳。这种综合征状可以分成以下两类。

视觉症状视力模糊是视觉疲劳的主要症状表现。老视眼视力模糊的特点是不持续的，用眼多了才会发生。而其他屈光不正则不同，视力模糊一旦出现，就将是持续的。

非特异症状视觉疲劳的非特异症状，有以下两种表现形式。

（1）眼部的症状：眼胀、头痛、眉弓部酸胀痛、流泪。

（2）其他部位的症状：肩背部酸楚等。

眼的这类非特异症状只是老视眼的伴随症状。不同的人，因心理类型、感觉反应能力不同，症状的表现有轻有重。这类症状并非是老视眼的独有症状，因此只能作为老视眼诊断的辅助依据。