犬常见眼部疾病以及治疗方式

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为什么狗狗眼内常有粘性分泌物或眼屎?

提问：狗狗长时间以来眼内常有粘性分泌物或者眼屎，睡醒之后眼球上分泌物更加明显并且量多，看过许多医师并用过多种抗生素，均未改善，请问到底它眼睛的问题是什么?

回答：狗狗眼内若有眼屎须先了解眼屎颜色及质地，粘性分泌物原因可分为正常分泌物、眼部感染发炎及干眼症。

正常分泌物

若眼屎颜色为无色、白色、或褐色，则无细菌感染之情况。很少量无色或褐色眼屎在面部长毛犬的眼睛是常见且正常的，经检查常无任何其他眼部异常及病变，其产生眼屎原因为眼部附近皮毛分泌物或皮屑等掉落并黏在眼内，此类眼屎只须小心擦掉、保持附近洁净即可，通常可将眼、鼻附近长毛剪短或剃除，有助保持眼部附近洁净。

眼部感染

若眼屎呈黄色或黄绿色则至少有眼部细菌感染，对于过去经常用眼药眼睛内细菌，常具有较顽强的抗药性，建议对此类犬的眼内分泌物进行采样，作细菌分离及抗生素敏感试验，以了解病原种类及有效抗生素。眼部感染及发炎，除了可见明显分泌物以外，常有结膜充血潮红、发痒等症状，所以有许多犬会以前肢搔抓眼部，而使感染更加严重。治疗上以使用抗生素为主，一般先使用局部点眼剂，若严重者则并用口服或针剂治疗。

干眼症

若眼内粘性分泌物严重，且眼球表面无正常光泽或什至有黑褐色素产生在眼球表面及眼白部，则最常见原因为该犬患有干眼症，即为泪液分泌不足所造成。泪液有清洗、抗体免疫、湿润及保护眼球的功能，若泪液分泌不足则会造成眼内堆积粘性分泌物、眼部干燥、刺激眼睛造成二次细菌感染。

犬干眼症常见三类型依原因为遗传性、免疫性或原因不明性。诊断包括详细眼部检查以及泪液产量测定，经确诊为干眼症，则须接受泪液刺激剂及人工泪液治疗，若有二次细菌感染时须再并用抗生素治疗。

为什么狗狗眼泪增多，产生泪痕？

提问：狗狗总是自眼内流出许多泪水，面部的毛都被染成深褐色，造成泪痕。看过许多医师并用过多种药物，均未改善，请问造成泪痕的原因是什么?是泪腺过于发达吗?该如何改善呢?

回答：狗经常流泪，过多的泪水甚至在它们眼下的毛发上留下红褐色的泪痕。这种情况称为“泪溢”。被过量泪水沾湿的毛发会成为细菌和酵母的滋生温床。此问题在狗的常见原因有一些差异，但均须仔细作眼部内外及鼻泪管之检查，方能确诊病因。

对于犬流眼泪水过多且流至面部的原因可分为三大类，一类是泪液量正常，但泪液自鼻泪管系统排出受阻，一类则是泪液量异常分泌增加，最后一类则是由于眼睛周围的毛发和眼睑异常。

泪液量正常，但鼻泪管阻塞

鼻泪管阻塞又分为鼻泪管开口异常或鼻泪管腔异常。其中之一发生，均会造成泪水过多、溢至脸部的现象。发生的原因包括有先天性及后天性原因。

先天性原因:鼻泪管系统缺陷，尤其是先天鼻泪管开口缺少或狭窄或鼻泪管腔发育异常。

后天性原因:眼周组织发炎所引起的，尤其是结膜炎、鼻泪管炎及过敏等为较常见的原因。

诊断方式

包括利用眼科仪器对眼部仔细检查、泪液产量检查、及萤光试剂鼻泪管畅通试验。确诊鼻泪管阻塞严重程度可在镇静或麻醉下，进行鼻泪管开口及管腔的特殊进阶探查及灌洗。

治疗方式

治疗方法及效果依鼻泪管阻塞的程度及原因而异。轻微者兽医师可使用“去泪痕”保健粉或消炎药改善症状。症状严重者会结合内科及外科疗法。先用显微镜下进阶检查鼻泪管阻塞的原因及程度再进行鼻泪管腔灌洗，动物常须麻醉下治疗。外科治疗可对该犬进行鼻泪管开口扩张加上鼻泪管管腔内以消炎药物灌洗，对于有二次细菌感染时，须再并用抗生素治疗。

泪液量异常增加

通常因为眼球或眼角膜受到刺激、感觉疼痛所造成，症状包括泪水溢至面部、眼睑因疼痛而痉挛或眯眼。常见原因包括异物掉入、眼睑内翻、倒生睫毛、眼角膜溃疡、青光眼、葡萄膜炎等原因，泪液量会因此增加，但无泪液排出异常的状况。

诊断方式

利用眼科仪器对眼部仔细检查以确诊眼球刺激或疼痛的原因，也会包括泪液量检查及鼻泪管畅通试验。

治疗方式

以排除眼球刺激、导致眼球或眼角膜疼痛原因为主。若因异物掉入，则需在镇静或麻醉下小心取出异物。若为眼睑内翻或倒生睫毛问题，则须以外科方法矫正。若有眼角膜溃疡、青光眼、葡萄膜炎时，须使用正确的药物治疗。

眼睛周围毛发或眼睑皮肤异常

主要出现在短鼻大眼的犬种（例如京巴），有些犬只因眼睛附近的毛发过长致接触眼部（如西施犬），会将泪水吸至脸部。这些犬种平时注意修剪眼部毛发即可，若有炎症则可配合消炎药进行。

到目前为止，对于犬红褐色的泪溢泪痕色素很难完全消除。泪痕色素产生原因可追溯到动物健康状态、饮食，以及遗传方面。以下一些有用的方式可帮助改善您的宠物泪痕状况。

保持宠物的健康

每年定期由检查您的宠物健康，注意是否有鼻泪管阻塞、眼睛感染发炎、眼睑睫毛异常刺激眼睛、眼角膜溃疡、酵母菌或细菌感染引起的眼睑发炎、耳道发炎、牙龈发炎等问题。

注意宠物的饮食

人工食用色素（染料）、人工食品添加剂和防腐剂、玉米、小麦和大豆可能会导致狗过敏。这些过敏原易诱发泪痕增多。另外，请检查宠物是否常用脚摩擦脸部、舔舐前脚，摇头、耳道发炎，这些都可能是过敏性疾病的迹象。水中含过量矿物质亦会导致泪痕，请使用不锈钢容器倒入瓶装水或过滤水给宠物饮用。

保持宠物眼部干净

修剪眼睛周围的毛发避免过长导致刺激或感染，若有泪痕的毛发宜修剪掉。预防眼睫毛倒插或眼检内翻,定期检查宠物的眼睛及眼周健康。另外，请确保眼球表面没有黏着灰尘、毛发或眼屎分泌物。任何异物或刺激原在眼球表面或附近都有可能引致泪痕增多。

良好卫生习惯

替宠物的眼部清洁时，请务必先洗手，小心碰触宠物的眼部周围。定时替宠物洗澡，事前先替它们梳理毛发去除毛球及缠结。避免洗毛剂进入宠物眼睛刺激引发过敏。