【生活与健康】关注你的眼睛-成都爱尔眼科

【生活与健康】关注你的眼睛-成都爱尔眼科

年6月27日上午9点，医院爱尔眼科的白衣天使们到五会村村民委员后会文化广场为村民们进行了白内障义诊。

眼睛是心灵的窗户，如果眼睛的健康遭到了威逼，那末我们的生活就会堕入黑暗和模糊当中，就会影响我们的日常生活，让我们生活在痛苦当中。

水晶体是位于瞳孔以后，大小、形状都像黄豆的一个构造，它原是透明的，可以让光线穿过，进入膜，使眼睛发挥“看”的作用。并能增减厚度以使焦点调近、拉远。其作用，恰可以新型照相机的伸缩镜头比拟。而白内障则是由于水晶体混浊，致使视力障碍的一种疾病，通常可分为先天性与后天性两种，其中又以后天性的老年性白内障为最常见。

老年性白内障是一种老化的现象，随着年龄的增加，水晶体会渐渐产生硬化、混浊的情形，据统计资料显示，国人白内障罹患率，5十岁以上有60%，6十岁以上有80%，七十岁以上则高达90%以上，所以老年性白内障可说是老年人很普遍的疾病。在美国，每一年最少有4十万以上的病人因白内障而接受手术。

一般来说，白内障的医治仍以手术为主，药物医治通常没有甚么疗效，随着医学的进步，眼科手术已进入显微手术的时期，人工水晶体的发展更使白内障手术后视力改正臻于完善。

白内障可能的缘由以下：

1.老年性白内障：

为最常见的一种白内障，随着年龄的增加，4、5十岁后，水晶体会渐渐产生硬化、混浊而渐造成视力的障碍。有资料表明，人一到六十岁，半数都得了白内障，到了八十岁，百分之百均有中等度以上的白内障。

2.外伤性白内障：

水晶体受强力震荡或水晶体囊破裂，房水液倒灌，或车祸、钝器伤害、尖锐物品的刺伤或穿透性眼内药物所引发。

3.并发性白内障：

眼球的其他组织先有了疾病，以邻为壑，殃及水晶体，造成白内障，例如葡萄膜炎、陈腐性的膜剥离便是例子;全身疾病如糖尿病，也会改变房水液的成份而致使白内障。

4.代谢性白内障：

如糖尿病、甲状腺疾病等引发之白内障。

5.药物性白内障：

因长时间使用类固醇等药物所引发之白内障。

6.先天性白内障：

由于遗传性、染色体变异、胎内感染等所引发，婴儿瞳孔内可见白色或灰色的混浊点，视力发展差。

白内障的分类其实不限于这五种，有的教科书把白内障分为十几种，例如有些人少年「老」成，年未四十岁就患了白内障，称为早老性白内障，是老年性白内障的另一个细分类。

白内障的医治

1.药物医治：

市面上有许多号称可溶解或使白内障停顿下来的眼药水，但其实际效果仍未碓定。

2.白内障的手术疗法：

手术医治为白内障唯一直接有效的医治方法，约半小时至一小时，不需住院。固然，所有的手术方法，都要植入人工水晶体。白内障目前并没有「非手术」的处理方法，以下所提及的都属于「开刀」，只是看你用的「刀」，说不定是普通钢刀，或是「超音波刀」、「雷射刀」目前的白内障手术法，有以下几种：

①、囊外摘除：10年来最流行的方法。留下身体水晶体的「囊」的后半，放入人工水晶体。

伤口：角膜外环度，约8─12毫米长。

②、超音波晶体乳化术：利用超音波的能量来乳化白内障，然后直接吸出来。伤口：用一般人工水晶体：5.5─7.0毫米用可折叠人工水晶体：2.8─3.5毫米

③、晶体切离术(PHACOSECTION)：这是我自己翻译的，是用器械将白内障的核切成三块才拿出来，如此一来，伤口就可以小一点。伤口：5.5─7.0毫米

④、雷射晶体乳化术：利用雷射的能量来乳化白内障。其实原理和2差不多，只是能量由雷射提供。而其能量对角膜的伤害也比超音波小一些。伤口与超音波乳化一样大。

原则上，伤口越小，恢复得越快，以后活动时或受小外伤的时候，也比较不容易出大问题。

3.什么时候才是白内障手术的适当时机?

依个人的生活需要而定，即视力障碍已影响到日常工作与生活习惯时，就可以开刀了。

有些过度成熟的白内障，会引发晶体性青光眼，故不宜等到白内障过熟时再手术，以避免产生合并症。

4.白内障术后视力应如何改正?

目前白内障手术，大多同时置入人工水晶体，因此大部分不需眼镜，便可显著改良视力，少数病患若为更佳的视力来工作或浏览时，可以轻度之眼镜辅助之。

若未置入人工水晶体或不适合置入者，手术后约须一千度左右之远视眼镜或配戴隐形眼镜。

水晶体置入后，患者全无不舒服的感觉，若无严重外伤，水晶体也不会移位或脱落。

若同时伴随神经病变，或视膜病变等患者，术后视力的改良比较有限。

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