嗜睡肌肉酸痛无力皮肤干燥表情痴呆

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

随着“国庆7天乐”的结束，上班族们也都迎来了“办公室7天困”。很多人觉得疲乏、睡不醒、浑身酸痛无力等等；这些症状短时间出现是因为人体机能调整不及时所导致，但如果你长期感觉到自己的身体有“疲劳、怕冷、贪睡、面色苍白”等症状，医院的内分泌科室进行身体检查咯！

　　　　　　　　　　

疾病

介绍

1、什么是甲状腺功能减退症（简称甲减）？主要症状？

甲减是由于各种原因引起甲状腺激素缺乏或作用抵抗而导致的一组临床综合征。治疗也不复杂，但由于有些人可能需终生服药，所以比较担心。

症状一：面色苍白，眼睑和颊部虚肿，表情淡漠，痴呆，全身皮肤乾燥、增厚、粗糙多脱屑，非凹陷性水肿，毛发脱落，手脚掌呈萎黄色，体重增加，少数病人指甲厚而脆裂。

症状二：神经精神系统：记忆力减退，智力低下，嗜睡，反应迟钝，多虑，头晕，头痛，耳鸣，耳聋，眼球震颤，共济失调，腱反射迟钝，跟腱反射松弛期时间延长，重者可出现痴呆，木僵，甚至昏睡。

症状三：心血管系统：心动过缓，心输出量减少，血压低，心音低钝，心脏扩大，可并发冠心病，但一般不发生心绞痛与心衰，有时可伴有心包积液和胸腔积液。重症者发生黏液性水肿性心肌病。

症状四：消化系统：厌食、腹胀、便秘。重者可出现麻痹性肠梗阻。胆囊收缩减弱而胀大，半数病人有胃酸缺乏，导致恶性贫血与缺铁性贫血。

症状五：运动系统：肌肉软弱无力、疼痛、强直，可伴有关节病变如慢性关节炎。

2、甲减是由什么引起的？

（1）先天原因：甲状腺不发育或是发育不良会导致甲减的发生;合成甲状腺激素的一些酶的缺乏，致使甲状腺激素的合成发生障碍，导致甲减的发病;甲状腺激素受体的缺陷，尽管甲状腺激素的量并不少，也会由于受体的缺陷，使甲状腺激素不能发挥作用，导致甲减的发生。

（2）后天性原因：长期的饮食中缺碘，导致合成甲状腺激素的原料不足，甲状腺激素的生成减少导致甲减的发生；由于甲状腺被全部切除或是切除的甲状腺过多，也可能会导致甲减的发生；过量的药物治疗使甲状腺组织被破坏，可能引起甲减；下丘脑—垂体病变时由于促甲状腺激素不足，使甲状腺生成甲状腺激素的功能降低，也会导致甲减的发生。

3、甲状腺功能减退症患者的饮食注意事项？

（1）如果考虑甲减是因碘缺乏引起，需补充适量碘。我国目前通常采用1/~1/的碘盐浓度，即每2～10千克盐加1g碘化钾。因此该疾病已经很少见。

（2）增加蛋白质的摄入，限制脂肪和富含胆固醇饮食。甲减患者常有高脂血症，这在原发性甲减更明显。

（3）如有贫血，可补充富含铁质的饮食，并供给丰富的维生素。

（4）有些患者需要限制补碘量，过量的碘可加重自身免疫性甲状腺炎。

（5）甲状腺肿忌用食物：避免食用卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等食物，以免致甲状腺肿大。

　　　　　　　　　　

甲状腺功能减退症，中医辨证阳虚为主要方面，阳虚则生内寒。因而饮食应以温阳补虚食品为要，禁忌过食生冷，如冰激凌、冰棒、冰水、冰镇食品等。

中医学认为，甲减的发生常与以下因素有关：1．情志刺激：由于精神刺激，导致肝气郁结，肝郁致脾虚，则运化失常，内生湿痰。　2．饮食不当：由于饮食不当，损伤脾胃，中气不足，运化失常，饮食水谷不得运化，痰饮内生；痰湿壅盛，阻碍气机，损伤脾阳。脾为后天之本，脾阳虚弱，日久则肾火滋养，以致脾肾双亏，则见食欲不振、畏寒肢冷、嗜睡懒动、全身浮肿等症状。3．外邪侵袭：多见风热毒邪，从口鼻入侵，毒邪结聚于颈前，则见咽部及颈前肿、痛；若过用寒凉之物，内伤阳气，虽颈部热毒祛除，疼痛消失，但可见发音低沉、怕冷，甚至浮肿等症。4．手术创作或药物中毒：由于施行甲状腺切除手术或服用某些有毒药物（如治疗甲亢的西药），损伤人体正气，致使脏腑失养，机能衰退，可表现一系列虚损证候。

本病的病程关键为阳气虚衰。肾为先天之本，且为真阳所居。真阳虚微以致形寒神疲，可见命门火衰之象。但甲状腺激素之不足是其基本原因，故其病理还涉及肾精不足，阳虚之象是“无阴则阳无以生”的病理表现，是阴病涉及阳所致。部分病人有皮肤干燥、粗糙、大便秘结、舌红苔少等症，也是阴津不足之象。甚至出现肾阴阳两虚的证候。此外，肾阳虚衰，不能温暖脾土，则脾阳也衰，肌肉失去濡养，则见肌肉无力，或肢体肌肉疼痛。脾主统血，脾虚则血失统藏，妇女可见月经紊乱、崩漏等症，常伴有贫血。肾阳不足，心阳亦鼓动无力，可见心阳虚衰的证候，以脉沉迟或缓多见，至此全身温煦功能更差，以致肢冷、体温下降，甚至津血运化失常，聚而成湿、成饮、成痰而见肌肤浮肿。总之，甲低、甲减这种病，肾虚是其主要病理，其中肾精不足是其根本因，肾阳不足则是关键，病变又常涉及心脾两个脏器，导致脾肾阳虚和心肾阳虚。

　　　　







































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