科学吃土能治病,原来是肠菌在起作用

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最近，“吃土”一词很火，成为网上不少人用来调侃自己经济拮据的流行语，穷得要“吃土”了。

哎，你别说，吃土对身体还真有好处。不久前，有这样一则吃土治肠病的消息上了微博热搜。

美国芝加哥大学与中国科学院深圳先进技术研究院的科学家们，用蒙脱土（天然土壤成分，俗称“观音土”）、淀粉颗粒和液态金属三种组分组成的人造土，可以用来调节肠道菌群失调，恢复肠道微生态，治疗肠炎。

每克土壤中微生物的数量可达上百亿个、种类可达上百万种、成千上万的菌落、超过米的菌丝等，土壤中原核生物的多样性比自然界中其他生物物种的总和要大三个数量级。

受土壤结构及组成成分的启发，研究团队开发出一种全新的土壤仿生材料，仿照土壤结构将材料与微生物更好结合，通过食用“人造土”可以助力肠道微生态。目前，研究团队已经在小鼠身上完成了实验。

可见，吃土治病，原来与我们的大便有关，人体的肠道菌群正是“人造土”的作用对象。今天，康复小编就邀请胃肠疾病专家，与大家聊一聊现在火热而又神秘的“粑粑”。

专家介绍/孟祥军

上海交通大学医医院消化内科主任，主任医师、教授、硕士生导师

医学专长：各种慢性消化系统疾病的诊治，特别对癌前病变防治及其机理的研究有很深的造诣

万亿：肠道里的细菌数量

人体内存在两个基因组：一是源自父母遗传；另一个是出生以后定居于人体的微生物基因组。

在肠道内，有至少多种数量巨大的共生微生物，其遗传信息的总和叫“微生物组”，它们是后天基因组的主要组成部分。

先天、后天两个基因组相互协调、和谐一致，保证了人体的健康。

而如果说，人体肠道是一座巨大的、尚未被完全开发的原始森林，那么肠道细菌就是寄居其中的、千奇百怪的生物。

据估计，肠道细菌约有万亿个以上，还有些其他“族类”，比如病毒、真菌和其他单细胞生物等，其数量也不少于肠道细菌的量。

人体每天排便约克到克，如果蒸发掉水分，干重的1/3都是细菌，而1克粪便里所含的细菌就比地球上的总人口数量还要多。

正是这些人们看不见、甚至感知不到的“庞大的”肠道菌群，在帮助我们消化乳糖、合成有益的物质，代谢、降解及排泄代谢产物甚至毒物；

为我们机体提供B族维生素，刺激免疫器官的发育，促使其功能不断地演进、完善，与我们的肠道黏膜等共同筑成了一道生态屏障，抵御和抗击各种外来的病原微生物，保证了我们的健康。

▲来源/视觉中国

万病之源起于肠

从年起，肠道菌群重新成为了国外医学界的热门研究领域。

《科学》《自然》以及《细胞》等权威杂志，相继刊登了有关肠道菌群的研究论文，肠道菌群对人的健康影响越来越被重视。

实际上，医学之父希波克拉底早就说过，万病之源起于肠。

越来越多的研究证实，肠道菌群失调与以下目前多发的慢性疾病均有关联：

1．消化系统疾病

如腹泻、便秘、幽门螺杆菌相关性疾病、肠易激综合征、炎症性肠病、结直肠癌等。

2.代谢综合征

如高血压、高血脂、高尿酸、肥胖、脂肪肝、糖尿病等。

3.口腔疾病

如口臭、龋齿、复发性口腔溃疡等。

4.神经系统疾病

如早老性痴呆、帕金森病、自闭症、焦虑症、忧郁症等。

5.过敏性疾病

如过敏性鼻炎、哮喘、荨麻疹、湿疹等。

6.妇科的炎症及其他肿瘤等

肠道菌群研究：仍处于“盲人摸象”阶段

人体的微生态系统大体上包括口腔、皮肤、呼吸道、泌尿道和胃肠道系统，其中胃肠道是人体内最大的微生态系统居住地。

国内科学家对人体微生态的研究可以追溯到建国前的一批科学家，其中，我国微生物学界的先锋魏曦教授最早观察到正常菌群在保持机体平衡中的作用。

肠道微生物数量众多，称得上“不可计数”，时至今日，人类对它们的认识仍处于“盲人摸象阶段”。

上海交通费大学医医院消化科主任孟祥军表示，人类现在已知的肠道微生物种类屈指可数，比如已知种类极少的几种乳酸杆菌、肠球菌、粪球菌等。因此，想把肠道里的细菌都认全，绝不是件容易的事。

首先，把它们从肠道里以“原型原样”“请”出来就很困难，科学研究通常需要把肠道细菌放到实验室的培养皿中继续繁殖观察，但它们似乎习惯了暖湿的肠道环境，一半以上的肠道细菌一旦换个环境，就无法存活。

目前，引起人们重视的幽门螺杆菌，是澳大利亚科学家在年发现的，幽门螺杆菌和溃疡病、胃癌、淋巴瘤等多种疾病有关。

“你以为消化道只有这一种细菌吗？其实还有很多我们不知道的，只是无法分离出来。”孟祥军教授表示，“未来对肠道菌群的研究可能要综合运用分子生物学技术、大数据及新的未来技术”。

▲在培养皿中的大肠杆菌（来源/视觉中国）

肠道菌群，未来三大研究方向

孟祥军教授认为，对肠道菌群的研究应始终秉持科学客观的态度，重视但不宜过分夸大其作用，对于肠道菌群未来的研究方向，他认为还需解决下面这些问题：

一、了解肠道菌群和肠道炎症性疾病的关系

首先要知道有哪些细菌是有益的，哪些是有害的。目前，国内外都在开展相关研究，上海医院、医院、医院等也在研究相关问题。

二、了解肠道菌群和肿瘤的关系

究竟是菌群改变导致肿瘤的发病？还是肿瘤发生后导致了菌群的改变？又或者在不同的条件下是两者的交互作用等？

科学家们需要回答这些问题。目前研究显示，有些细菌确实会导致某种肿瘤更容易发生以及耐药性增加。

如上海交通大医院消化内科主任房静远教授在《细胞》杂志上发表的一篇论文指出，具核梭菌使得大肠癌的耐药性增加，用抗生素消灭了具核梭菌后，结肠癌对化疗的敏感性便恢复了。

三、了解肠道菌群和代谢性疾病的关系

了解如高血压、高血脂、高尿酸、肥胖、脂肪肝、糖尿病等代谢性疾病，与肠道菌群失调之间的具体关系。

▲来源/视觉中国

延伸阅读：粪菌移植，用健康人的粪菌治病

年，医院开启了一项粪便征集计划：为了研究肠道疾病，进行粪便征集，样本被采用的人，可获得50欧元报酬。

但由于院方的原意被曲解为“只要拿来你的粪便，我们就给你50欧元”。于是，大量捐赠者涌入，造成局面失控，医院不得不叫停计划。

这并不是一个吸人眼球的猎奇话题，而是当前一个热门的医学研究——粪菌移植。

在我国，已有多项研究和报道，比如年就有媒体报道过一个相关案例：

医院接诊了一位有十多年溃疡性结肠炎的患者，在多种常规治疗都无法控制病情的情况下，接受了粪菌移植手术，经过将近3年的粪菌移植治疗，最终，该患者的溃疡性结肠炎症状基本消失。

粪菌移植，顾名思义，其治疗的核心是将健康人粪便中的功能菌分离出来，制成悬液保存；

在特定条件下，通过胃镜、鼻-空肠管、肠镜、造瘘口、灌肠等导入患者肠道中，或者制成胶囊让患者口服，以达到重建新的肠道菌群，实现肠道及肠道外疾病治疗的目的。

粪菌移植包括整体菌群移植、选择性菌群移植两种。

▲粪菌移植胶囊（来源/视觉中国）

而现代的粪菌移植治疗与我国古代的“人粪治病”并无相同之处。

目前，粪菌移植主要用于治疗肠道菌群相关疾病，如炎症性肠病（溃疡性结肠炎、克罗恩病）等，肠易激综合征，肠道细菌失调（抗生素相关性腹泻、艰难梭菌感染）等。

也有报道表明，粪菌移植对治疗先天性痴呆、帕金森病、糖尿病、脂肪肝、肥胖、脊髓侧索硬化症、渐冻症、精神疾病等也颇见成效。

目前，公认的粪菌治疗效果较好的疾病是炎症性肠道疾病，如伪膜性肠炎，这是一种由艰难梭菌引起的疾病，发病率很高。

大部分患者由于长期服用了抗生素、激素、化疗等，造成肠道菌群紊乱、出现腹泻甚至肠黏膜溃疡。

比如呼吸道感染的重症患者，很容易患上伪膜性肠炎，此时又无法停用抗生素。

有报道，利用粪菌移植治疗这种疾病，已经实现了“90%的一次性治愈率”。

“但是，对粪菌移植的临床应用，我们更应持审慎的科学态度，因为临床治疗要求是严谨的，对于粪菌移植一定要保持科学客观的态度，不宜夸大治疗范围和效果。”孟祥军教授说。

康复小编

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