临床技能如何开具眼球震颤的矫正处方

　第一步：你要了解眼球震颤的发生机理

稳定的注视基本条件有赖于感觉系统与运动系统；

感觉系统由视觉感受与视信息传入余径组成；

运动系统由控制眼外肌运动的中枢神经和控制肌张力的小脑组成。

任何原因引起上述两个系统的问题就可能发生非自主性眼球运动。

第二步：你要了解眼球震颤的分类

分为：摆动性眼球震颤与抽动型眼球震颤；

前者双向速度和幅度大致相同，无快相与慢相之分。

分析其原因：主要由天感觉缺失诱因造成，黄斑成像质量不良，视觉信息传入冲运障碍，依赖于传入信息反馈来控制眼球运动的机能缺失，导致眼球注视紊乱，比如先天白内障无天性青光眼先天性无虹膜高度近视白化病等常见原因。

后者眼球以较慢的速度向一侧摆动，摆动所向一侧称之慢相或生理相，忽然快速返回，返回所向一侧称为快相或代偿相，双眼向快相转动，眼球震颤的频率和幅度下降，甚至下降，或消失，视力因之改善，故常取代偿头位，头偏向慢相区，双眼注视快相。

分析其原因：主要由运动缺限造成，而眼部没有器质性疾病。

第三步：你要了解其临床有哪些特征

1、发病年龄：常在出生数月出现；

、眼球震颤：眼位有节律性摆动；

3、眼位异常：0%有各种斜视；

4、屈光不正：多数发生近视性遥屈光不正；

5、代偿性头位：u头位偏向慢相区。

第四步：你要了解治疗的种类

1、屈光全矫：眼球震颤，不管何种原因都要解决提成像质量的问题，所以你要进行小瞳，散瞳前后的检查，一个目的如何使其在眼底获得一个清晰像的刺激是治疗关键。说白了，视力进步是治疗眼球震颤的基础条件。

、三棱镜治疗：寻找慢相区，利用三棱镜的移位原理，把像移到中间后，分为同向三棱镜异向三棱镜，选择时根配眼球震颤的类型针对性的处理。

3、负镜训练：我们在做治疗时，有些人利用RGP屈光矫正后，再结合超强的负镜训练，使眼球震颤幅度降低，我们取得良好的效果，但需要进一步擅明机理，我们在努力做这一方面研究。

4、有色眼镜的治疗，眼球震颤与光线的强弱有关，我们可以少许的加入色彩，减弱光线，可以使眼球震颤减少。

5、手术治疗：找到慢相区，移动肌肉止点，使眼球减少震颤。

来源：爱爱医

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